Angeborene Syphilis: Arten, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Angeborene Syphilis

Angeborene Syphilis – vielleicht die gefährlichste Form dieser Krankheit. Er trifft den Fötus während der intrauterinen Entwicklung und führt zur Bildung von schweren, oft tödlichen Komplikationen.

Dennoch, frühe Behandlung, noch während der Schwangerschaft, oft verhindert, dass die übertragung von Bakterien von der Mutter auf das Kind zu vermeiden und die Folgen.

Wie erfolgt die Ansteckung?

Angeborene Syphilis entwickelt sich in zwei Fällen:

• Die Mutter infiziert wurde bereits vor der Empfängnis, aber nicht bestanden in der Zeit der Behandlung und zum Zeitpunkt der Empfängnis hat eine aktive Syphilis.
• Die Infektion passiert bereits während der Schwangerschaft.

Im ersten Fall ist es wichtig, wie lange die Mutter krank ist. Am höchsten ist das Risiko der übertragung von Bakterien Fötus in den ersten 2-3 Jahren der sekundäre Syphilis. In späteren Stadien, einschließlich der tertiären, die Infektion wird weniger aktiv, und eine intrauterine Infektion oft nicht geschieht. Aber bei der frischen Syphilis die überwiegende Mehrheit der Schwangerschaften ohne Behandlung führen zu einer Infektion des Fötus.

Es gibt eine Version, dass der langfristige Verlauf der Syphilis bei Frauen führt zu einer Veränderung der Eizellen. Defekte Gameten können die Ursache für Schwierigkeiten mit der Empfängnis und kongenitaler Pathologien.

• Mit dem Blutstrom durch nabelschnurvene.
• Mit dem Strom der Lymphe durch die Lymphknoten Schlitz.
• Vom infizierten Plazenta.

Diese relativ späte übertragung von Krankheitserregern bedingt durch die Besonderheit der Bildung der Plazenta und des Blutflusses von Mutter zu Kind. Dadurch, wenn Sie rechtzeitig beginnen, die Behandlung der Syphilis bei schwangeren, kann zur Vermeidung einer Infektion des Fötus.

Statistik der angeborenen Syphilis

Es ist wichtig zu verstehen, dass die meisten Schwangerschaften mit Syphilis infizierten Mütter mit intrauteriner Tod der Frucht, am späten Fehlgeburt oder Totgeburt. Schwere, oft mit dem Leben unvereinbar Pathologie ohne Behandlung entwickeln fast immer.

Eine angemessene und rechtzeitige Behandlung erhöht die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines gesunden Kindes bis zu 90%. Fälle von Totgeburten machen etwa 6%, der angeborenen Syphilis – 4%. Wenn die Behandlung nicht zugewiesen wurde oder nicht abgeschlossen ist, die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines gesunden Kindes reduziert bis zu 40%, die Entwicklung der pränatalen Syphilis – steigt auf 30%, Totgeburten – bis zu 30%.

Heute wird dieses Problem immer wichtiger aufgrund der zunehmenden Anzahl der infizierten schwangeren und dementsprechend der Fälle von angeborener Syphilis.

Arten von angeborenen Syphilis

Heute ist die Klassifizierung, die angeborene Syphilis bei Kindern unterteilt nach Kategorien, je nachdem, in welchem Stadium Symptome:

• Frühe angeborener Syphilis. Es gibt mehrere Subtypen: Fetus, Muttermilch und der frühen kindheit. In diesen Fällen werden Zeichen erscheinen direkt nach der Geburt oder in den ersten 2-3 Jahren des Lebens.
• Späten angeborener Syphilis. In einigen Fällen ist die Erkrankung wird ziemlich spät – nach 3-4 Jahren.

Manchmal in einer separaten Kategorie markieren die latente Syphilis, das zeigt sich nicht von irgendwelchen Symptomen oder Veränderungen im Körper des Kindes vorhanden sind Treponema pallidum.

Ohne Behandlung sind diese Patienten gefährlich für andere – Sie können andere Menschen anstecken. Früher, vor der Erfindung der effektive Methode der Behandlung, Fälle von übertragung der angeborenen Syphilis in die zweite und sogar die Dritte Generation.

Frühe Symptome der Syphilis bei Neugeborenen

In Erster Linie ist es wichtig zu verstehen, dass die Syphilis bei Kindern manifestiert sich die verschiedensten Pathologien und Symptome. Diese Erkrankung kann Störungen des physischen, psychischen und intellektuellen Entwicklung.

So frühe angeborener Syphilis verursacht oft eine ganze Gruppe von physiologischen Veränderungen und Erkrankungen:

• Das Gewicht des Kindes bei der Geburt niedriger als normal, der Kopf ist groß, das Gesicht trocken, faltig. Nasenrücken hängen. Oft hypertrophiertenfrontal Hügel, charakteristisch «yagodichnaya» Form des Schädels, er oft verlängert. Die Haut ist schlaff, blass, oft pigmentierten Bereiche. Die Extremitäten Dünn. Das subkutane Fettgewebe ist fast nicht vorhanden.
• Verhalten unruhig, bei Neugeborenen oft Schlafstörungen, Störungen im Nervensystem bei plötzlichen Bewegungen er schreit.
• Frühe angeborener Syphilis oft bis zu 70% der Fälle, hat die Symptome auf der Haut, in Erster Linie – syphilitischen Pemphigus. Bei diesem Zustand auf der Haut von Neugeborenen gibt es eine Reihe von kleinen Blasen mit einem dichten Deckel und seröse Inhalt. Bei Beschädigung Blasenbildung an Ihrer Stelle bleiben Wunden, die nach und nach vertrocknen, bildet eine Kruste.
• Charakteristische Läsionen der Lunge, Entartung der Alveolen und anderen Geweben. Oft tritt die sogenannte «weiße Lungenentzündung».
• Bei Neugeborenen entwickelt sich beständig laufende Nase, was die Atmung behindert und der Prozess saugen.
• Bei vielen Neugeborenen gestört Zahnstruktur, Sie haben eine tonnenförmige oder dolotoobraznuu Formular, Email gebrochen oder fehlt.

Wenn nicht starten Sie die Behandlung sofort nach der Geburt, solche Kinder sterben oft schon in den ersten Tagen oder Monaten des Lebens. Aber auch danach bleiben kann anhaltende Schäden und Gesundheitsstörungen.

Späten Manifestationen der Syphilis des Neugeborenen

Späten angeborener Syphilis manifestiert sich anders. Charakteristische physiologische Veränderungen können fehlen oder sein, aber schwach ausgeprägt. Bei der Geburt solche Kinder haben keine Abweichungen von der Norm oder von Unregelmäßigkeiten, sondern in Ihrem Körper vorhanden ist Treponema pallidum.

In den meisten Fällen diese Form wird als Rückfall sekundäre Syphilis – ohne akuten Manifestationen. Vielleicht ist die Entstehung von Genitalwarzen, Läsionen in Form von Papeln und Pusteln, in einigen Fällen – Bildung Gummen.

Neben der äußeren Erscheinungsformen werden können und Veränderungen der inneren Organe, in Erster Linie – Drüsen der inneren Sekretion, Schweißdrüsen. Oft fixieren die Verstöße seitens der Organe des Sehens und Hörens.

Oft späte Syphilis bei Kindern verursacht Störungen des Nervensystems: verzögerte Entwicklung, Sprachstörungen, Anfällen nach Art der Epilepsien, Lähmungen.

Diagnose der angeborenen Syphilis

Diagnose der angeborenen Syphilis umfasst mehrere Bereiche:

• Laboruntersuchung, um festzustellen, ob der Erreger und deren Anzahl.
• Eine vollständige Untersuchung, um zu bestimmen, welche Pathologie der Krankheit verursacht.

Umfrage enthalten ein breites Spektrum von Untersuchungen: Röntgen, Ultraschall, biochemische Untersuchungen und so weiter.

Diagnostik zur Bestätigung der Diagnose erfordert, sondern auch um eine passende Therapie zu finden. Sie unbedingt verbringen alle Kinder, geboren von Frauen, nicht die mit der Rechnungslegung in kozhvendispansere im Zusammenhang mit Syphilis übertragen.

Effektiver Methoden, die sich mit der Suche nach dem Erreger selbst. Sie reichlich vorhanden sind in der Nabelschnur, also direkt nach der Geburt nehmen Sie das Blut für die Forschung. Auch manchmal auf die Diagnose senden ein Teil der Nabelschnur.

Um zu bestätigen angeborener Syphilis, sondern auch der Antikörper-Titer bei gleichzeitig Kind und Mutter. Das Ergebnis gilt als positiv, wenn Ihr Kind Sie höher als bei der Mutter.

Prävention von angeborenen Syphilis

Syphilis des Neugeborenen – eine schwere Krankheit, die alle Organe und Systeme. Natürlich, auch wenn die Mutter in der Zeit nicht erhalten die Behandlung, es gibt eine gewisse Chance auf die Geburt eines gesunden und lebensfähigen Kindes, sondern ernsthaft erwarten, das ist unmöglich, weil die Wahrscheinlichkeit von Totgeburten oder der Entwicklung von Krankheiten deutlich höher.

Daher ist in allen Ländern, einschließlich in Russland und in allen Geburtskliniken ärzte extrem ernst mit der Prävention der Syphilis des Neugeborenen. Ein obligatorisches massive Screening aller schwangeren, unabhängig von Ihrem Zustand und die Krankengeschichte. Syphilis – eine komplexe Krankheit, die Frauen oft nicht bewusst, dass Sie infiziert sind, und nehmen die Anzeichen für einen anderen Zustand. Also auch wenn keine äußeren Zeichen und subjektive Beschwerden diese Diagnose nicht auszuschließen.

Die primären Handlungen werden noch auf der Stufe der Planung der Schwangerschaft. Es ist ratsam noch vor der Empfängnis eine vollständige Untersuchung, einschließlich Tests auf Syphilis. In den meisten Fällen ist es negativ, aber auch geringe Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses besser ausschließen.

Darüber hinaus sollten Frauen ein paar mal während der Schwangerschaft stattfinden, eine Untersuchung auf Syphilis. Das erste mal eine Analyse machen bei der Errichtung auf die bercksichtigung, die zweite – in einem Zeitraum von etwa 26-30 Wochen, die Dritte – vor der Geburt.

Wenn alle drei mal bekommt Sie eine negativedas Ergebnis, dann gibt es keine Gefahr, weder für die Mutter noch für das Kind.

Schwangere in der Regel tun, einen Bluttest für Wasserman. Diese Methode der Diagnose der Syphilis zeichnet sich durch eine hohe Empfindlichkeit, aber relativ oft ein falsch positives Ergebnis gibt. Daher nach Erhalt einer positiven Antwort, muss man ihn bestätigen andere, genauere Methoden.

Besonders aufmerksam die ärzte gehören zu den Frauen, die auf der Rechnung bestehen in kozhvendispansere nach einem überstandenen Syphilis. Sie übergeben müssen zusätzliche Tests durchführen, um sicherzustellen, dass alle Erreger vollständig vernichtet, und der Fötus erscheint angeborener Syphilis.

Natürlich, während der Schwangerschaft besonders wichtig ist die individuelle Prävention. Ungültig Sex fremden Partnern, zufällige sexuelle Handlungen. Die Infektion in diesem Zeitraum ist eine erhöhte Bedrohung für die Mutter und für den Fötus.

Die Behandlung von Syphilis während der Schwangerschaft

Warnen Syphilis bei Kindern ist möglich, aber dazu müssen Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass die Infektion nicht passiert in den frühen Phasen, und in der zweiten Hälfte – nach 20-24 Wochen, bei der Bildung aktiver Blutfluss zwischen Mutter und Fötus, und Bakterien die Plazenta.

Für die Behandlung von schwangeren Frauen mit Syphilis infizierten, Penicillin. Treponema pallidum ist sehr empfindlich auf das Antibiotikum, und er hat keine schwere teratogene Eigenschaften und hat keinen Einfluss auf den Verlauf der Schwangerschaft. Auch dieses Medikament dringt durch die Plazenta, und somit in der Lage, zerstören die Erreger nicht nur in den Körper der Mutter, sondern auch in der Plazenta und den Körper des Kindes.

Der Kurs ist meist 20-25 Tage, in denen das Antibiotikum intravenös in kurzen Abständen. Behandlung verschreiben sofort nach der Bestätigung der Diagnose. Abgesehen davon, Häufig führen Sie eine zweite, eine prophylaktische Behandlung in einem Zeitraum von 20-24 Wochen.

Die volle Qualität der Behandlung erheblich, bis zu 90% erhöht die Wahrscheinlichkeit der Geburt eines gesunden Kindes!

Danach der Frau noch ein paar mal tun müssen die Analysen auf die Syphilis, und das Kind nach der Geburt automatisch immer auf die bercksichtigung in kozhvendispanser und muss eine vollständige Untersuchung zu bekommen. Möglicherweise müssen Sie wiederholen Sie es nach einer Weile, um sicherzustellen, dass keine angeborenen Syphilis.

Aber die Beobachtung über mehrere Jahre und eine klare Ergebnisse und kein Kind die typischen Symptome der angeborenen Syphilis zu ermöglichen, um ihn von der Rechnung.

Also selbst mit Syphilis infizierte Mutter kann die Geburt eines gesunden Kindes, unter Berücksichtigung, dass während der Schwangerschaft es wird die kompetente und vollständige Behandlung. Deshalb darf man nicht vernachlässigen Untersuchung und gegebenenfalls Therapie.