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Antibiotika bei viralen Infektionen der Atemwege

In der Welt von pathogenen und potenziell pathogenen Mikroorganismen (Bakterien, Parasiten und Viren) Spezies homo sapiens überlebte nur Dank der vielseitigen und der einwandfreien Funktion Ihres Immunsystems. Einige Viren, jedoch konnte eindringen in die Körperzellen und zu einem Teil Ihres Genoms. Andere auch, in der heutigen Zeit, wohnen in den «Sleep» - Modus in den Organismen der meisten gesunden Menschen. Zusätzlich zu den typischen Infektionskrankheiten Mikroorganismen beteiligt an der Entstehung und Entwicklung einer Reihe von nichtübertragbaren Krankheiten.

Antibiotiki pri virusnoj infekcii dyhatelnyh putej

Zum Schutz vor Krankheitserregern werden alle Komponenten der angeborenen und erworbenen Immunität, aber genug deren teilweiser Unmöglichkeit an Schutz, um die Mikroorganismen – vor allem «schlafende» Viren – nachteiligen Effekte zeigten.

Bei Viruserkrankungen und gegen das «aufwachen» im Körper helfen moderne antivirale Medikamente, in der Mitte schützen, jedoch ist die Immuntherapie. Dazu gehört die aktive Immunisierung (Impfung) modifizierten Viren und deren Komponenten und passive Immuntherapien, die übertragung von bestimmten natürlichen und monoklonalen Antikörpern und anderen immunologischen Faktoren. Sehr oft wird die Einführung von unspezifischen immunmodulatorischen (immunstimulierenden) Medikamente.

Im Falle des Beitritts der Infektion bakterieller Natur, werden bei der Virus-Infektion Antibiotika, die Entscheidung über eine solche Behandlung akzeptiert wird, ausschließlich, Ihrem Arzt. Unter normalen Umständen Antibiotika und Viren sind nicht kompatibel Konzepte, denn Medikamente dieser Gruppe haben keinen Einfluss auf den viralen Erreger der Krankheit, darüber hinaus sogar in der Lage, zu verletzen, zu brechen Darmflora.

Bakterielle und virale Infektion und Antibiotika beinhaltet die gemeinsame Anwendung von Probiotika, deren Wirkung auf die Normalisierung dieser Mikroflora.

Antivirale Immunabwehr

Die wichtigste Natürliche (angeborene) antivirale Vermittler ist die Interferon Typ 1, die nach dem eindringen des Virus erstellt die überwiegende Mehrheit der Zellen. Er unterscheidet sich vom «immunen» Gamma-Interferon, das in den Prozess der erworbenen Immunantwort produzieren CD4 + und CD8 + T-Lymphozyten.

Erheblich gilt Phagozytose von Viren, die durch die Makrophagen und dendritischen Zellen. Sie bei der Teilnahme an TLR (Toll-like-Rezeptoren) aktivieren CTL (cytotoxische T-Lymphozyten) und Interferon. Bei einigen virale Infektionen spielen eine wichtige Rolle beim Schutz der eosinophile und Neutrophile, die, zusammen mit fagocitozom, Freisetzung von Substanzen, die ähnliche interferonam.

NK-Zellen sind eine separate Linie Lymphozyten zerstören Zellen infiziert und Tumorzellen. Sie haben weder T-noch In-Rezeptoren, erkennen die Zielzellen nach dem Prinzip der Reaktion von Lektin und Zucker.

Effektive Antiviren-Tool erworbenen Immunsystems sind die Antikörper in Körperflüssigkeiten – IgM und IgG, in den Schleimhäuten (und Absonderungen) – IgA-Klasse. Sie können Kleber-Viren (IgM), indem Sie die Fusion mit Zellen (IgA), neutralisiert das eindringen des Virus in die Zellen ein und verbinden Kompliment (IgG). Kompliment, zusammen mit opsonizaciej, in der Lage zu töten die infizierten Zellen.

Bei vielen viralen Infektionen Antikörper, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen stellen, wie Schutz gegen Infektionen und schützende Wirkung von Impfstoffen (Infektionen der Atemwege, insbesondere SARS, aber auch Masern, Mumps, Röteln, Windpocken, Tollwut, Hepatitis A und B, Hirnhautentzündung, RSV-Infektion, rotavirusnye Infektion, CMV, EBV).

Versagen der antiviralen Immunabwehr

Wenn das Immunsystem noch nicht voll entwickelt (wie man es bei einigen angeborenen Immunität und Verletzungen bei Kindern) oder erschöpft (bei älteren Menschen, bei bestimmten schweren Erkrankungen, Z. B. schwere Form von Asthma, Diabetes mellitus und bösartigen Tumoren, sowie im Verlauf Ihrer Behandlung), Immunschutz kann auszufallen. Dies vereinfacht die Situation für Keime und Erreger.

Bei Infektionen, die durch Bakterien verursacht werden, kann der Mensch mehr sicher fühlen – Reihe von Ihnen zu schützen Impfungen, die ein Kind bekommen kannder frühen kindheit und darüber hinaus ständig wachsende Zahl von wirksamen Antibiotika.

Im Falle von Infektionen durch Viren, die Situation weniger günstig. Obwohl es gegen viele Viren des Menschen schützt die Impfung, gelang es, die Pocken auszurotten und, in den meisten teilen der Welt, auch Poliomyelitis, aber immer noch eine ernsthafte Bedrohung vorhanden ist seitens HIV verursacht aids, Vogelgrippe-Virus, Hepatitis-Viren B und C und anderen (Erreger von Ebola-Fieber, Lhasa, Marburg, etc.), gegen die noch nicht verfügbar Qualität des Impfstoffs (oder nicht vorhanden).

Es ist bemerkenswert, dass in den Organismen einen hohen Prozentsatz der gesunden Personen ständig Leben die Viren der Gruppe Herpes HSV-1 und HSV-2, Epstein-Barr-Virus (EBV), cytomegalovirus (CMV) und varicella-zoster-Virus (VZV).

Eine lange Fortsetzung der latenten Infektion mit einigen Viren entwickelt Ihre Fähigkeit ständig gehalten werden in vielen Arten von Zellen, Z. B. Fibroblasten und Leukozyten (CMV), in Epithelzellen (VZV), in neuronalen Zellen (HSV) oder auch in den Elementen des Immunsystems. HIV, zum Beispiel, setzt sich in die Helfer-T-Zellen und Makrophagen (über die Rezeptoren CD4 und CCR5), VEB greift die B-Zellen und vermehrt sich in Ihnen. Ist das speichern von Viren führt bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem zur Zerstörung der Zellen und Gewebe, verursacht immunpathologischen Prozesse und können zu Tumoren und die zelluläre Transformation.

Cytomegalovirus

CMV gehört zu der DNA-haltigen Viren. Sie sind in der Lage, infizieren die meisten Zellen, darunter Leukozyten.

Schutz vor Ihnen bieten NK-Zellen und Antikörper. Insbesondere, Sie können gefährlich sein für Personen mit geschwächtem Immunsystem, verursachen Hepatitis, Lungenentzündung, Enzephalitis und Retinitis.

In der Behandlung gilt Aciclovir, Ganciclovir-Derivate Guanin, Valganciklovir. Früher Häufig verwendete Foskarnet und antivirale Antikörper heute primenyautmya selten.

Virus Epstein-Barr-Virus

EBV infiziert bereits in der kindheit die Mehrheit (95%) der Bevölkerung, oft die Infektion verläuft ohne Symptome oder unter dem Bild der infektiösen Mononukleose, Lymphadenopathie oder hepatischen Dysfunktion. Die Ablehnung der immunüberwachung fördert zum Beispiel die Entwicklung von Hepatitis, schwere angeborene Erkrankungen (Immunschwäche, drängte sich auf dem X-Chromosom), lymphoproliferative Erkrankungen entwickeln können, wird die voraussichtliche Teilnahme VEB in der Entwicklung von Burkitt-Lymphom.

Schutz bieten, insbesondere NK-Zellen und Antikörper.

Für therapeutische Zwecke verwendet Aciclovir, Valacyclovir, seltener – Floksuridin, selten gelten monoklonale Antikörper Anti-CD20.

Herpesviren

Bei Menschen mit Immunschwäche können schwere und wiederholt auftreten einer Infektion mit Viren HSV-1 und HSV-2 und Herpes zoster. Die entsprechenden Viren befinden sich in den Neuronen Ganglion Spinale und sensorischen Nerven, durch die Sie Wandern an den Ort der Läsionen.

Für therapeutische Zwecke verwendet Acyclovir, Famciclovir und Valacyclovir.

Rhinoviren

Selbst eine einfache Infektion durch Viren, unfähig zu dauerhaften Kolonisation, zum Beispiel, Rhinovirus – Schnupfen, Erkältung – nicht unerheblich sein, diese Viren kommen in den Zellen der Schleimhaut durch die wichtigen immun-rezeptor ICAM-1. Mit einer geschwächten Immunabwehr kann es (in der Regel bei Anwesenheit einer bakteriellen Superinfektion) zu otitu, sinusitu, schweren Asthma, Entzündung der unteren Atemwege, zum Beispiel Lungenentzündung.

In der Behandlung gilt Interferon ALPHA2 (intranasal) und Plekonaril, wenn bakterielle Komplikationen empfehlen, vor allem Medikamente aus der Gruppe der Antibiotika.

Antivirale Medikamente

Arzneimittel, blockierende das eindringen des Virus in die Zellen gehören Amantadin verwendet, als eine wirksame Behandlung der Grippe. In diesem Stadium der Infektion wird auch Plekonaril, die wirksam gegen Rhinovirus (verursacht Erkältungen und Rhinitis) und Enteroviren (Erreger von Durchfallerkrankungen, Meningitis und Enzephalitis).

Viren, die bereits eingedrungen ins innere der Zellen, gelten die Analoga von nukleotiden und nukleosiden (Z. B. Ribavirin) sowie endogene Mediatoren, die Hemmung der viralen Polymerase. Deren Prototyp ist Aciclovir, die rasprostranennon Heilung bei Herpes-Infektionen, die zu dieser Gruppe gehören: Valaciclovir, Famciclovir, Ganciclovir und Foskarnet et Al.

Von Drogen, Hemmung der viralen Reverse Transkriptase, verwendet Lamivudin, verwendet bei der Behandlung von Hepatitis B.

Andere Medikamente Zielen auf die Hemmung von Transkriptionsfaktoren (initiieren die Produktion von mRNA) der viralen DNA. Zu den Molekülen, die «anti-sense», das die virale DNA oder RNA, sind zum Beispiel Fomivirsen fomivirsen (wirksam bei Aids-Komplikationen, verursacht durch CMV) und andere Stoffe.

Gegen Infektionen durch Hepatitis-C-Virus und HIV, werden auch die Ribosomen und Inhibitoren der viralen Protease.

Heute gelungen, Medikamente, die einen Einfluss auf die Viren aus den Zellen freizusetzen. Medikamente Zanamivir (Relenza) und Ozeltamivir (Tamiflu) erhöhen die Chancen auf die Kontrolle der schrecklichen Pandemie, verursacht durch das Vogelgrippe.

Die meisten Anti-Virus-Medikamente können oral eingenommen, bei schweren Formen der Infektion gewählte Methode der intravenösen Verabreichung oder Inhalation (z.B. Virazol).

Aktive Immunisierung – Impfung

Die Impfung ist am effektivstenWeg Schutz gegen virale Infektionen. Zu diesem Zweck werden die ganzen Viren (abgeschwächte oder inaktivierte), geschält virale Makromoleküle, rekombinante Vektoren, die DNA (RNA) Impfstoffe, synthetische Peptide und mnogovalentnye Untereinheit. Oft zur Steigerung der Immunogenität von Impfstoffen werden verschiedene Hilfsstoffe, was dazu beiträgt, die Tendenz des übergangs von der Injektion zur oralen Einführung von Impfstoffen.

Antivirale Impfstoffe sind gegen die meisten Virusinfektionen, die in unseren Breitengraden. Eine regelmäßige Impfung bietet Schutz gegen Polio, Hepatitis B, Masern, Mumps und Röteln. Empfohlen wird auch eine Impfung gegen gerpevirusam (HSV, Herpes zoster), Grippe («handelnde» Stämme und Vogelgrippe), Enzephalitis, humanen Papillomviren, rotavirus, Tollwut und Hepatitis A.

Verbessert und Schema der Impfung von Kindern, ein Beispiel ist die Einführung geksavakcinacii, schützt vor Tetanus, Diphtherie, Pertussis, Haemophilus influenzae, Hepatitis B und Kinderlähmung.

Große Aufmerksamkeit wird papillomavirusu (HPV). Heute mit geschwächten Impfstoffe sind riskant Arten von HPV, von denen erwartet wird eine signifikante Reduktion der Inzidenz von Gebärmutterhalskrebs und Krebs an anderen Organen und Geweben. Es wird erwartet, dass in absehbarer Zeit fertig sein und ein effektiver Impfstoff gegen HIV.

Intensive Forschung geht weiter im Bereich der Herpes-Viren: in letzter Zeit wurden zum Beispiel aktualisierte Leitlinien für die Prävention von Windpocken, und eine Studie zeigte, dass unter den 38000 älteren Menschen (die in der kindheit erworben haben Immunität gegen VZV) zurückgegangen, die Zahl der Reaktivierung der Morbidität auf 51%.

Immunomoduliruushaya Therapie

Erkennung von Defekten der zellulären und humoralen Immunität bei Virusinfektionen, initiieren Aktionen für die wohltuende Wirkung auf Sie Immunmodulatoren, die die Immunantwort durch die Erhöhung der Aktivität der NK-Zellen, Makrophagen und T - und B-Lymphozyten, sowie die Eskalation der Produktion einiger Zytokine (Z. B. IFN-Gamma, IL-1) und Immunglobuline, die in Erster Linie sekretorischen IgA.

In der heutigen Zeit selten verwendete synthetische Stoffe wie Levamisol (Dekarisa), die zudem nicht auf dem Markt, oder Izoprinozin (die zusätzlich zur Unterstützung der Immunität hemmt die Synthese viraler Nukleinsäuren) in den meisten Fällen werden bakterielle lizaty, insbesondere Bronhovaksom, Urovaksom, Biostim und Ribomunil.

Mit erheblichen Mitteln unterstützen, vor allem die zellvermittelte Immunität, gehören das Dialysat des Faktors Migration von Leukozyten (Immodin, Imunor) und Extrakte der Thymusdrüse (vorher Timozi, Timulin, heute – Timuneks).

Aus pflanzlichen Mitteln Aufmerksamkeit wird auf die Auszüge aus der Echinacea Purpurea, der Mistel, des australischen Teebaumöl, Ginseng, Eleutherococcus senticosus, Shiitake Pilze und Ginkgo Biloba.