Enterovirus-Infektion Symptome und Behandlung bei Kindern

Was ist Enterovirus-Infektion?

Enteroviren gehören zur Familie Pikornavirusov zusammen mit Rhinovirus, kardiovirusami, atrovirusami und gepatovirusami. Es sind kleine bezobolochechnye RNA-Viren, deren Genom ist eine lineare Kette von RNA mit positiver Polarität.

Die übertragung der Krankheit

Enterovirus-Infektion kann durch Tröpfcheninfektion, Kontakt, Wasser, fäkal-oral, Lebensmittel.

Symptome

Symptome einer Enterovirus-Infektion bei Kindern und Erwachsenen in den meisten Fällen fehlt. Manchmal Enterovirus-Infektion bei Kindern (Symptome) sind typisch kurzen Manifestationen fieberhafte Krankheit und dauern etwa 2-3 Tage.

Diese Krankheiten, in der Regel unterscheiden sich nicht von anderen Virusinfektionen, aber einige Anzeichen für eine Enterovirus-Infektion bei Kindern und Erwachsenen ist gekennzeichnet durch eine spezifische ätiologie.

Betrachten Sie die folgenden Fragen:

• Enterovirus-Infektion Symptome und Behandlung bei Kindern und Erwachsenen (was und wie zu behandeln Enterovirus bei Kindern und Erwachsenen?)
• als Enterovirus-Infektion übertragen?
• wie lange die Krankheit bei Kindern und Erwachsenen?
• wie gefährlich Enterovirus-Infektion bei Kindern?

Haut-Symptome

Enterovirus-Infektion bei Kindern und Erwachsenen kann im Zusammenhang mit der Haut-Verletzungen, vor allem, es geht um unspezifische Hautausschläge. Typische Hautausschlag, verursacht durch enterovirusom, ist ein Syndrom Hand-Fuß-Mund. Diese Krankheit manifestiert Fieber und die Entstehung der Vesikel zuläßt eritemami. Mann muss nicht Gießen zwingend, jedoch in den meisten Fällen ist diese Funktion vorhanden ist.

Herpetische Angina

Oft gibt es Sommer-Epidemie unter Kindern und Jungen Erwachsenen. Es geht um tonzilofaringite Pflanzungen mit typischen Papeln auf dem weichen Gaumen und der Bogen. Sie verursachen oft starke Schmerzen beim schlucken. Bei kleinen Kindern kann die Krankheit sein, verbunden mit niedrigem Verbrauch von Flüssigkeiten, die für die parenterale Rehydratation. Die Heilung spontan, das Fieber dauert etwa 3-4 Tage, Läsionen in der Kehle werden im Laufe der Woche. Enanthem nicht immer vorhanden, so dass möglicherweise ein Problem bei der Unterscheidung klinischen Daten von einer bakteriellen Mandelentzündung.

Hämorrhagische Konjunktivitis

Diese sehr ansteckende Krankheit. Über den ersten Ausbruch berichtet wurde im Jahre 1969 (Jahr der Start von Apollo 11) in Ghana, so dass die Krankheit manchmal als Krankheit Apollo 11. Seitdem er beschreibt in einer Reihe von großen Epidemien, besonders in den tropischen und subtropischen Gebieten. Die Inkubationszeit ist sehr kurz – von 24 bis 48 Stunden.

Die Krankheit beginnt oft in einem Auge, und innerhalb von 24 Stunden gilt für das zweite Auge. Typische Symptome sind schwere Tränenfluss, Rötung der Augen, Schwellung der Augenlider, lichtscheu und Schmerz. Schmerz oft als brennend beschrieben oder zupfen, oft der betroffene Mensch weist auch auf das Gefühl eines Fremdkörpers im Auge. Bei einem schweren Verlauf der Krankheit tritt auch subkonuktivalnoe Blutungen.

Diese Symptome dauern etwa 3-5 Tage, und verschwinden vollständig innerhalb von 10 Tagen. Diese Krankheit beinhaltet die Behandlung von Enterovirus Infektionen bei Kindern und Erwachsenen nur symptomatisch. Die topische Anwendung von Kortikosteroiden wegen der Möglichkeit der Verschlechterung der Krankheit und des Vektors zu einer längeren Dauer der Symptome kontraindiziert. Browse, um zu heilen bakterielle superinfekciu (im Falle Ihrer Entwicklung), empfiehlt der behandelnde Arzt eine lokale Eingabe von Antibiotika.

Morbus Bornholm

Dies ist – eine Erkrankung der Muskeln der Brust.Den Namen bekam die Krankheit durch die Epidemie auf der Insel Bornholm im Jahre 1933. Die Krankheit ist eine gutartige fieberhafte Erkrankung, die durch Anfälle von Schmerzen Spasmolytika brustmuskeln, Zwerchfell und den oberen Teil der Bauchhöhle. Erwarteten direkten Schäden an den Muskeln der Replikation des Virus, aber diese Theorie wurde nicht bestätigt.

Die Krankheit beginnt plötzlich mit Fieber und starken Angriff von Schmerzen in der Brust. Starke Schmerzen, stechende, hauptsächlich betroffen sind die zwischenrippenmuskeln, selten schräg und quer Bauchmuskeln. Etwa 7% der betroffenen Menschen beobachtet werden kann, direkt, Schwellung der Muskeln. Schmerzattacken wiederholen sich innerhalb von 4-6 Tagen und allmählich Abklingen. Für ältere Patienten Differentialdiagnose erforderlich, die auf die Ausnahme von koronarer Herzkrankheit und einer Lungenentzündung.

Myokarditis und Perikarditis

Enteroviren sind die häufigste Ursache viraler Myokarditis, eingeführt und als die ätiologische Agent von ungefähr in der Hälfte der Fälle. Myokard abhängig, wie von der direkten viralen Replikation, als auch von den Grundlagen des Immunsystems. Die Krankheit betrifft Menschen aller Altersgruppen, aber in den meisten Fällen – Jugendliche und junge Menschen.

Männer leiden Krankheit in 2-mal häufiger als Frauen. In 2/3 der Fälle miokarditu vorausgeht Katar der oberen Atemwege. Typische Symptome sind Schmerzen in der Brust, Atemnot, Fieber und übelkeit. Im schweren Verlauf der Krankheit auftreten können die Symptome der Herzinsuffizienz.

Die Therapie wird vorgestellt, vor allem die Methoden (Management von Herzinsuffizienz und Ruhe-Modus). Gute Wirkung zeigte die intravenöse Verabreichung von immunglobulin. Der Einfluss von Kortikosteroiden und Immunsuppressiva wurde bestätigt großen prospektivnymi randomizirovannymi Forschung. Die Genesung der Patienten, in der Regel voller, etwa 10-20% der Menschen bleiben EKG-Veränderungen, 5% haben eine chronische Herzinsuffizienz. Todesfälle sind selten und treten in der akuten Phase der Erkrankung mit akuter Herzinsuffizienz. Myokarditis induziert in den meisten Fällen, Coxsackie B.

Neurologische Komplikationen der Erkrankungen durch Enteroviren hervorgerufen

Enteroviren – neurotropen, und fast immer treten neurologische Komplikationen der Krankheit. Ihre Reichweite ist sehr breit – von aseptischer Meningitis und paretischen Krankheiten zu den seltenen tödlichen Gehirnentzündung.

Poliomyelitis

Es ist dies eine außerordentlich, eine Krankheit des Menschen, das ist der einzige Träger des Virus der Poliomyelitis in der Natur. Die Krankheit bekannt war vor 200 Jahren, und das Zeugnis von seiner Existenz stammt bereits aus der Zeit des alten ägypten. Paretichnye Form der Krankheit nicht vorgekommen sind bis zur ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts begann, um das auftreten von Epidemien.

Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 5-35 Tage. Poliovirusnaya Infektion tritt bei 95% der Patienten als vollständig asymptomatisch. In den übrigen 5% sind Anzeichen einer fieberhaften Erkrankung, manchmal – mit aseptischer Meningitis. Paretichnye Formen treten in 0,1% der Fälle. Bei Kindern ist die Krankheit, in der Regel, zwei-Phasen-Natur hat. Die erste Phase hat keine spezifischen Symptome, nur etwa 3 Tage Fieber vorhanden ist.

Die Niederlage der Häufig druckvolleren an den unteren Extremitäten als in den oberen, in einem größeren Ausmaß betroffen sind große Muskelgruppen. Parese fortschreitet im Laufe von 2-3 Tagen. Die schwerwiegendste, und oft mit tödlichem Ausgang, ist die bulbäre Kinderlähmung, die Auswirkungen auf die tscherepno-gehirnnerven. Mann stirbt beim Stillstand des Blutkreislaufs und der Atemwege Zentren im Knochenmark. Zur Verbesserung der Zustand kommt, etwa, nach Ablauf der 9 Monate, dann kommt schon die ständige Lähmung.

Aseptische Meningitis. Enterovirus ist die häufigste Ursache für aseptische Meningitis, während einer Epidemie ist er verantwortlich für 90% der Fälle. Bei Kindern die Krankheit einen gutartigen Charakter, aber Erwachsene können langfristig gespeichert werden Störungen der Aufmerksamkeit und Kopfschmerzen.

Die Symptome erscheinen plötzlich – Fieber, Erbrechen, starke Kopfschmerzen, die nicht reagieren auf NSAR, Anzeichen einer Reizung der Hirnhäute, kann auch fieberhafte Konvulsionen. Symptome, in der Regel dauert innerhalb kurzer Zeit, meistens 3-4 Tage. Außerdem kommt oft eine deutliche Linderung nach der Durchführung einer Lumbalpunktion.

Aufgrund der schnellen Manifestation der Symptome, manchmal kann es Probleme mit der Unterscheidung viraler und bakterieller Meningitis, vor allem, wenn es eine petechiale Ausschlag. Ausländische Experten empfehlen die Untersuchung CSF bei jedem Fall von Meningitis (mittels PCR) auf das Vorhandensein von Enteroviren und im Falle eines positiven Ergebnisses, stoppen Anm Antibiotika. Bei schweren Erkrankungen empfiehlt große Vorsicht, da wiederholt berichtet wurde über Fälle von Meningitis, die durch eine Kombination von Enterovirus und bakteriellen Ursprungs.

Enzephalitis/Meningoenzephalitis

Diese Krankheit ist eine der weniger häufige Komplikationen der Infektionen. Das klinische Bild präsentiert Reizung der Hirnhäute. Im Liquor gibt es auch eine aseptische Entzündung, treten erhebliche änderungen im EEG, andere Methoden der Bildgebung, in der Regel zeigen keine Auffälligkeiten. Fatale und dauerhafte Effekte auftretenselten.

Behandlung

Therapie Enterovirus-Infektionen bis jetzt noch bleibt, ist die symptomatische, sondern 3 Gruppen von Medikamenten (A, B, C) zeigten die Wirksamkeit der bei diesen Infektionen, und einige von Ihnen sind bereits angemeldet, in der Dritten Phase der klinischen Studien. Außerdem bei der Behandlung von schweren Infektionen wird die unterstützende Wirkung der Immunglobuline (D), die Behandlung mit Interferonen (E) bei Enterovirus-Infektion nicht angegeben. Wenn es eine Enterovirus-Infektion bei Kindern, die Behandlung basiert auf Präparaten und Methoden, die mit dem entsprechenden Alter des Patienten.

Inhibitoren der Degradation Kapsid

Nach der Entdeckung der Struktur Kapsid wurde vorgeschlagen eine Reihe von Molekülen, die stabilisieren die Bindung zwischen VP1 und VP3 (Komponenten des viralen Kapsid). Diese Bindung später verhindert die Freisetzung der RNA aus viruspartikeln. Die vielversprechendsten Molekül dieser Gruppe ist plekonaril. Es ist wirksam gegen ein breites Spektrum von pikornavirusov, hat eine hervorragende Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung und eine gute Penetration in das ZNS.

Inhibitoren der Replikation PHA

Das primäre Molekül dieser Gruppe ist enviroksim. Dieses Molekül verhindert die Bildung von komplexen viralen Proteine 3A und 3AB, was notwendig ist für die Bildung neuer viraler RNA. Die Substanz gegangen klinische Studien, aber diese Studien wurden ausgesetzt wegen der Nebenwirkungen und der schlechten Bioverfügbarkeit des Moleküls. Derzeit werden Suche nach einem geeigneten Derivat, aber bisher keine klinischen Studien nicht erreicht.

Protease-Moleküle 3-C

Moleküle dieser Gruppe hemmen die virale Protease C 3, die an der posttranslyacionnoj Modifikation der viralen strukturellen Proteine. Klinische Studien mit einem Molekül AG7088 wurden vorübergehend ausgesetzt.

Immunglobuline

Die Einnahme von Immunglobulinen im Zusammenhang mit Enteroviren hervorgerufen wird empfohlen, in zwei Fällen: bei der neonatalen Sepsis sowie bei Patienten mit kongenitaler oder erworbener Mangel von Antikörpern, die gefährdet sind chronisch progredienter Meningoenzephalitis.

Interferon

Erfahrung in der Anwendung von Interferonen, die im Zusammenhang mit Enterovirus-Infektionen, fehlen, so dass Ihre Anwendung nicht zu empfehlen.