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Gynäkologischer Abstrich — Tabelle Entschlüsselt und Normen, die Meinung der ärzte

Obligatorisch beim Besuch des Gynäkologen ist die Entnahme von biologischem Material für die Beurteilung der Zustand der Darmflora und der Zellen der vaginalen Epithel, die innere Schleimhaut der Gebärmutter, das Endometrium, Zervix. Gynäkologischer Abstrich, Untersuchung und Entschlüsselung der unter Laborbedingungen durchgeführt, hat sehr informativ.

Die Analyse ermöglicht die Bestimmung der Hormonspiegel des reproduktiven Systems, die Anzahl und Zusammensetzung der vaginalen Ausfluss, bakterielle Inhalt Mikroflora bei Frauen, verhindern Entzündungen, offenbaren Pathologie der Entwicklung, das Vorhandensein von Tumoren und Infektionen, die sexuell übertragen werden.

Welche Abstriche kann man Spenden

Erkrankungen des weiblichen sexuellen Systems beschäftigt sich die spezielle Richtung in der Medizin — Gynäkologie. Gründe für die Behandlung der Patientinnen ziemlich viel: den Durchgang der medizinischen Untersuchung für die Zulassung zur Beschäftigung, Schwangerschaft, schmerzhafte oder unangenehme krampfartige Empfindungen im Unterbauch, Juckreiz oder brennen, Soor, reichliche Menstruation, oder Ausfluss unbekannter Herkunft.

Allgemeine Mikroskopie Abstrich oder wird während der Vorsorgeuntersuchungen oder bei der Planung der Schwangerschaft. Das Ergebnis ist eine Studie des Gebärmutterhalses und der Harnröhre, der Scheide, in Jungfrauen — Rektum.

Die Analyse der Pap-Zytologie gibt die Möglichkeit rechtzeitig zu erkennen Papilloma Virus, Krebsvorstufen des Epithels des Gebärmutterhalses. Angeraten, durch ein PAP-Test alle Vertreter des weiblichen Geschlechts, die Hereditäre onkologische Erkrankungen, Personen über 21 Jahren.

Die bakteriologische Untersuchungsmethode, bakposev bei Frauen, es wird empfohlen, bei Verdacht auf den Verlauf des Entzündungsprozesses, eine Verletzung der Mikroflora, die durch opportunistische und pathogene Mikroorganismen.

Die PCR erfolgt in Form von Analysen zur Infektion, sexuell, vor allem durch Kontakt übertragbare Infektionen. Die volle Information über den inneren bakteriellen Zusammensetzung der Mikroflora. Die Wirksamkeit und Zuverlässigkeit der Methode beträgt 98%.

Die Vorbereitung auf die Ablegung der Abstrich

Bevor ernennen Untersuchung, Gynäkologe oder Mitarbeiter Labor ist verpflichtet, den Patienten über, wie man richtig abzugeben Pinselstrich auf die Flora, was Sie können und nicht tun können vor dem Eingriff. Vorbereitung für mikroskopische Forschung sieht die Ablehnung von potenten Antibiotika 2 Wochen vor der beabsichtigten Analyse, besuchen am Vorabend des Badezimmers. Sie sollten versuchen, nicht auf die Toilette gehen 2 Stunden vor der Analyse. Die Diagnostik ist besser, vor und während der Menstruation und in den ersten zwei Tagen nach.

Um die Empfindlichkeit des Tests zu erhöhen, bakposev auf die Mikroflora durchgeführt, wenn keine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten und Spülungen. Unbedingt beachten spezielle Ernährung für 2-3 Tage vor der bakteriologischen Analyse: Produkte beschränken, provoziert Fermentation oder Darmerkrankung. Unterlassen des Geschlechtsverkehrs mit dem Partner und nicht waschen für 24 Stunden vor der Probenahme der Daten.

Für 3-5 Tage vor der zugewiesenen PCR-Diagnostik verweigert Einnahme von antibakteriellen und Verhütungsmitteln. 36 Stunden auszuschließen sind sexuelle Kontakte. Es ist wünschenswert, einen Tag vor der PCR und am Vorabend der Blutentnahme nicht zu gehen in die Dusche. Material übernimmt während der Menstruation und für 1-2 Tage danach.

Wie nehmen Abstrich bei Frauen

Die Technik der Durchführung der Probenahme wird in der Regel in den Morgenstunden in der Abteilung für Gynäkologie oder direkt in das Labor. Die Entnahme von vaginalen Sekreten auf die Forschung und Grundstücke zugewiesen, nur für Frauen, die Leben Sexualleben. Bei Mädchen nehmen es genauer mit dem seitlichen scheidengewölbe, um eine Beschädigung des Hymen, und aus dem Darm, der Absonderung des Geheimnisses.

Alle Manipulationen stattfinden auf dem gynäkologischen Stuhl. In dieser Zeit der Experte stellt einen besonderen Spiegel in Abhängigkeit vom Alter und physiologischen Eigenschaften der Patientin. Wenn die Organe noch nicht gebildet sind, wird die Größe XS, Mädchen benötigen einen Spiegel Nach S. angestammten Tätigkeit gelten Werkzeuge für die Inspektion mit einem Durchmesser von 25-30 mm, Größe M, L.

Die Sammlung des Materials erfolgt mit einem Spatel oder Kelle, Bürste, aufgetragen auf einen Objektträger oder werden in ein Reagenzglas für die weitere übertragung der gewonnenen Ergebnisse im Labor.

Pinselstrich auf die Mikroflora: die Entschlüsselung

Selbst der Schluss zu ziehen, wie gut oder schlecht der Abstrich ergeben hat, ist es unmöglich, ohne die entsprechenden Kenntnisse. Mit Hilfe von speziellen Bezeichnungenentschlüsseln die mikroskopische Forschung des Pinselstriches ist sehr einfach. In Abhängigkeit von der Lokalisation genommenen biologischen Materials unterscheiden: die Vagina — «V», Gebärmutterhals — «C» und die Harnröhre — «U».

Grampositive Stäbchen, «G+» und kein kokkale Flora. Das Ergebnis — «++++». Tritt nur selten, meistens ist die Folge eine Intensive Antibiotika-Therapie. Norma: «++», «+++» Sticks, die Anzahl der Kokken nicht überschreitet «++».

Gram-negative Bakterien Gonokokken — «Gn», vaginale Trichomonas — «Trich», die Hefen der Gattung «Candida». Entsprechen Krankheiten, wie Gonorrhoe, Trichomoniasis und Candidose.

Das Vorhandensein von wichtigen Zellen und Escherichia coli, wenn Sie sind in der Zusammensetzung der Mikroflora, die besagt, dass bei der Patientin vorhanden ist bakterielle Vaginose.

Abstrich auf die Flora: die Norm bei Frauen

Alle ohne Ausnahme Patienten ab 14 Jahren und vor der Menopause, erfüllt die gleiche Norm, die im Ergebnis der Labor-mikroskopische Untersuchung.

Leukozyten. Zum Schutz des Körpers eindringen von Viren, Bakterien und Infektionen, die möglicherweise in Sicht, aber sollte nicht mehr als Kennzahl in der Scheide — 10, in der Zervix — 30, Harnröhre — 5.

Epithel. Eine moderate Menge an Epithelgewebe — Norm. Eine große Anzahl weist auf eine mögliche Entzündung, und zu niedrig — auf die ungenügende Produktion des Hormons östrogen.

Schleim. Ist eine geringfügige Anzahl oder deren fehlen. Maximale Tagessatz Absonderungen Absonderungen Drüsen im gebärmutterhalskanal — 5 ml.

Grampositive Stäbchen, «G+». Unbedingt vorhanden sein müssen, Laktobazillen und Stäbchen Doderlejna in großen Mengen. Sie sind verantwortlich für die Immunantwort des Körpers auf Fremdkörper. In den Gebärmutterhals und die Harnröhre Sie nicht sein sollte.

«Gr.-», gramnegative, anaerobe Stäbchen nicht ermittelt werden.

Gonokokken mit dem Kürzel «gn», Trichomonas, Chlamydien, wichtige und atypische Zellen, Pilze, Hefen, Candida fehlen. Wenn Sie in den Ergebnissen gefunden, die Patientin bestellt eine zusätzliche Untersuchung auf Gonorrhoe, Trichomoniasis, Chlamydien, bakterielle Vaginose, Hefe.

Abstrich auf den Grad der Reinheit

Um Komplikationen zu vermeiden in der Zeit der Schwangerschaft, schwangeren wird empfohlen, den Grad der Reinheit der gynäkologischen Abstrich. In der Norm bei gesunden Frauen die Mikroflora der Scheide auf 95-98% Bacillus vaginalis oder Laktobazillen coli Doderlejna. Sie produzieren Milchsäure, die hilft bei der Erhaltung der Säuregehalt. Pathogenen und pathogenen Mikroorganismen sind nicht in der Lage zu überleben in solchen Bedingungen. Aber unter dem Einfluss verschiedener Faktoren, wie sexuelle Aktivität, Wechseljahre, Menstruationszyklus und eine verminderte Immunität, Indikatoren Mikroflora verändert werden können.

  • 1 der Grad der Reinheit der Vagina in der Norm ist der pH-Wert von 3,8-4,5. Mittwoch — Sauer. Leukozyten und Epithelzellen — nicht mehr als 10.
  • 2 Grad. Wert im schwach sauren Bereich: pH=4,5-5. Beobachtet einen leichten Anstieg der grampositiven Kokken, Pilze Candida.
  • 3 Grad. Aktiviert Krankheitserreger, Schleim erscheint, Indikatoren Epithel höher als die Norm. Neutralisiert den Säuregehalt, pH=5-7. Leukozyten über 10. Schleim, wichtige Zellen vorhanden sind, Gram-negative und Gram-positive Mikroorganismen vermehren sich bei günstigen Bedingungen Mikroflora.

Auf der letzten, 4 Grad, niedrige Reinheit. Indikatoren pH-Wert erreichen 7,5. Sticks Doderlejna oder nicht vorhanden, oder sind in einer einzigen Größe. Fotze gefüllt mit pathogenen Mikroorganismen.

Bakteriologische Untersuchung

Die Vielfalt der Zusammensetzung, abgesehen von Laktobazillen coli Doderlejna, die sind ein integraler Bestandteil der Mikroflora der Vagina vermessenen Frauen, beginnen zu lernen, nicht sofort. Aussaat auf eine speziell gestaltete Umfeld des gesammelten biologischen Materials für seine spätere Wachstum, Entwicklung und Fortpflanzung nimmt sich die Zeit. Bewerten bakteriologische Saat auf die Flora kann durch das Mikroskop, wenn eine Erhöhung der Anzahl der Vertreter der Mikroorganismen.

  • 0 Klasse. Beobachtet bei der Behandlung von Antibiotika. Der Erreger fehlt.
  • I-Klasse. Die Anzahl der Bakterien nicht erhöht oder Moderates Wachstum.
  • II Klasse. Die gemischte Natur der Mikroflora. Definieren Sie bis zu 10 Kolonien von Bakterien Gardnerella vaginalis oder Mobiluncus, Erreger gardnerelleza.
  • III Klasse. Kolonien gibt es etwa 100. Überwiegend in der Mikroflora bewohnen Gardnerella und Mobiluncus. Symptome der bakteriellen Vaginose.
  • IV Klasse. Laktobazillen fehlen, das Immunsystem geschwächt. Die Diagnose des erworbenen Infektionskrankheit — aeroben Vaginitis.

Zytologische Untersuchung

Die Wahrscheinlichkeit entdecken geänderten Bereiche des Epithels durch humane Papillomaviren und Krebs-Tumoren groß genug ist, nach 30 Jahren, dem Beginn des Sexuallebens. Deshalb Gynäkologen empfehlen Spenden Abstrich Zytologie oder PAP-Test. Ausgangsmaterial für die zytologische Untersuchung ist: die zervikalen, vaginalen Teil des Gebärmutterhalses. Die richtige Abschrift PAP-Test hängt von der Anwesenheit oder Abwesenheit von Krebs, atypische Zellen.

  • NILM. Das klinische Bild ohne Funktionen, CBO. Leukozyten und Bakterien sind in kleinen Mengen. Mögliche primäre Candidiasis oder bakterielle Vaginose. Epitheliale Schicht in der Norm.
  • ASC-US. Entdeckt atypische Grundstücke im Epithelgewebe von unbekannter Herkunft. Re-Analyse erfolgt durch6 Monate auf der Suche nach Chlamydien, Dysplasie, Humanem Papillomavirus.
  • LSIL. Zur Bestätigung prekanzeröse Zustand, verursacht durch atypische Zellen, weisen eine Biopsie Kolposkopie. Schwach ausgeprägte Anzeichen von Veränderungen des Epithels.
  • ASC-H. deutliche Niederlage plattenepithel. Bei 1% der Patientinnen bestimmen die erste Phase von Gebärmutterhalskrebs, die übrigen 98-99% sind dysplasia 2-3 Grad.
  • HSIL. Damit verbundene Symptome, die älter sind als plattenepithel Krebs, Gebärmutterhalskrebs, zeigte bei mehr als 7% der untersuchten Frauen. Die 2% — Krebs.
  • AGC. Atypische Zustand drüsenepithel. Diagnose: Krebs des Gebärmutterhalses oder der Gebärmutterschleimhaut, die Form der Dysplasie.
  • AIS. Plattenepithelkarzinom Karzinom, Gebärmutterhalskrebs.

PCR-Analyse

Hohe Empfindlichkeit und Zuverlässigkeit der erhaltenen Daten unterscheidet sich molekular-biologische Methode der PCR-Diagnostik. Durch die Schaffung von früheren Proben markierten und kopierten Abschnitt der DNA erfolgt ein Vergleich mit den erhaltenen biologischen Material.

Analyse von Infektionen mit Hilfe der PCR bietet die Möglichkeit, in kurzer Zeit eine Erreger der Krankheiten der weiblichen Geschlechtsorgane mit einem positiven oder negativen Ergebnis. Polymerase-Kettenreaktion erleichtert die Bestimmung von Chlamydien, ureaplazmoza, Soor, Trichomoniasis, HPV, HIV, Suche nach Ursachen des Stroms der schweren Schwangerschaft und hormonellen Störungen. Die Nachteile der PCR sind die Fälle von falschen Daten bei falsch durchgeführten Tests, der möglichen DNA-Mutationen des Erregers.