Blasenentzündung Behandlung nach der Geburt beim stillen

Entstehung und Therapie der HARNWEGSINFEKTE und Zystitis während der Schwangerschaft und bei stillenden Frauen

Änderungen im Harn-Trakt während der Schwangerschaft macht die Frau anfälliger für Infektionen der Harnwege in dieser Zeit und bei GW. Ihre Risiken sind der Möglichkeit einer Frühgeburt und der Geburt eines Kindes mit geringem Gewicht. Aktive Untersuchung der schwangeren mit asymptomatischer bakteriurie und Ihre nachfolgende Behandlung sollte absoluter Standard, weil es kann effektiv reduzieren beide das Risiko. Die Hauptgruppen der eingesetzten Antibiotika zur Behandlung von Infektionen der Harnwege in der Schwangerschaft (ebenso wie die Behandlung von Blasenentzündungen und stillende Mütter) sind Cephalosporine I-III Generation und, manchmal, penicillinovye Antibiotika. Kontraindiziert, insbesondere, Tetracycline, Fluorchinolone und Chloramphenicol. Die Behandlung der asymptomatischen bakteriurie oder einer akuten Zystitis sollte 5-7 Tage dauern, die Behandlung der akuten Pyelonephritis – bis zu 14 Tagen. Es ist wichtig, erneut zu untersuchen Urin.

Blasenentzündung nach der Geburt, in der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Die häufigste symptomatische HARNWEGSINFEKTE in der Schwangerschaft und Stillzeit ist eine Blasenentzündung. Die Symptome der Krankheit sind in der Regel sehr ähnlich wie die Symptome bei nicht schwangeren Frauen, aber in den späteren Stadien der Schwangerschaft Symptome möglicherweise weniger spezifisch (Z. B. unspezifische Druck im Unterbauch). Nach der Behandlung einer akuten Infektion empfehlen wir wiederholen die Untersuchung des Urins auf monatlicher Basis, weil bei 10-20% der Frauen tritt ein Rückfall der Infektion während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt.

Die Behandlung von Blasenentzündungen während der Schwangerschaft, in der Regel dauert 7 Tage. Medikamente der ersten Wahl, wie oben erwähnt, sind die Penicilline und Cephalosporine I-III Generationen. Medikament Ampicillin nicht geeignet wegen der hohen Morbidität resistente Stämme von E. coli. In Bezug auf die Kombination von Antibiotika mit Penicillin Inhibitoren von Beta-lactamaza gemischte aufgrund der geringen Anzahl der verfügbaren Daten, aber trotzdem ist Ihr Einsatz in manchen Fällen als möglich. Auf die Verwendung eines anderen beliebten Droge, Nitrofurantoina, gibt es zwei Meinungen. Einige Experten weisen darauf hin, dass er in der Schwangerschaft kontraindiziert, jedoch viele andere Quellen Nitrofurantoin erlauben den Einsatz während 1-2 Trimester. Im 3. Trimester der Schwangerschaft das Medikament ist kontraindiziert wegen der Gefahr der hämolytischen Anämie in den Fötus. Eine stillende Mutter nehmen Sie Nitrofurantoin sollte nicht!

Akute Blasenentzündung in der Stillzeit und Schwangerschaft

Akute Blasenentzündung ist die häufigste UTI während der Schwangerschaft und Stillzeit. Symptome dieser Krankheit umfassen folgende Phänomene:

• Subfebriliya.
• Dysurie.
• Pollakisurie.
• Manchmal – Inkontinenz.

Bei der mikroskopischen Untersuchung von Urin manifestiert Proteinurie, pyuria, Hämaturie, Kultur zeigt einen erheblichen bakteriuriu (definiert als mindestens 103 CFU (kolonieobrazuushie Einheiten – colony forming units) von pathogenen Bakterien pro Milliliter Urin). Die Behandlung der akuten Zystitis müssen mit der Betrachtung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, die verwendet werden können, in der Schwangerschaft und Stillzeit. Vor allem eingeführt:

• Amoxicillin (500 mg alle 8 Stunden), eventuell in Kombination mit Ace-lactamaza.
• Cefuroxim (250 mg alle 12 Stunden) innerhalb von 5 bis 7 Tage.

Immer müssen Sie überprüfen den Erfolg der Behandlung durch wiederholte Untersuchungen. Wenn Rezidiv HWI in der Schwangerschaft, müssen Sie die unterstützende Behandlung mit einem dieser Medikamente, wie:

• Cephalexin (125-250 mg).
• Cefaklor 250 mg.
• Nitrofurantoin (50 mg).

Medikamente werden bei Nacht oder nach dem Geschlechtsverkehr.

Antibiotika während der Schwangerschaft

Die Verteilung von Antibiotika in Abhängigkeit von Ihrer EIGNUNG während der Schwangerschaft ausgesetzt ist, die verschiedenen Klassifikationen. Ansichten überein nur in Bezug auf die Klassifizierung von Penicillin und Cephalosporin, die in der Regel als sicher. In vielen anderen Fällen die Meinungen und Empfehlungen sehr unterschiedlich. Pharmazeutische Präparate,in der Regel kontraindiziert während der Schwangerschaft, gehören:

1. Tetracyclin.
2. Fluorochinolone.
3. Chloramphenicol.
4. Trimethoprim (vor allem für 1 Trimester).
5. Sulfonamide (insbesondere im letzten Trimester).

Mögliche Behandlung von akuten HWI für Frauen außerhalb der Schwangerschaft (!) stellen auch Produkte pflanzlicher Herkunft (meist Mischung für Tee) mit variabler Zusammensetzung. Sie gelten als Nahrungsergänzungsmittel und deren Verwendung während der Schwangerschaft gibt es viele widersprüchliche Meinungen. Es gibt einige Informationen über die Verwendung von Cranberry (in Form von Obst oder Saft) während der Schwangerschaft ohne Anzeichen von Nebenwirkungen. Jedoch, vor der Einnahme anderer Mittel (pharmakologische oder pflanzliche) Sie müssen einen Arzt konsultieren!

Antibiotikatherapie und Blasenentzündung – Behandlung beim stillen

In Bezug auf die Behandlung mit Antibiotika in der Stillzeit, der behandelnde Arzt, in der Regel nicht empfohlen Arzneimittel, die kontraindiziert sind in diesem Zeitraum:

• Nitrofurantoin.
• Chloramphenicol.
• Tetracyclin.
• Metronidazol.
• Sulfamethoxazol.
• Piperacillin.
• Roxithromycin.
• Ethambutol.
• Pyrazinamid.

Im Gegenteil, zu den sicheren Antibiotika während des GV gehören:

• Penicilline.
• Cephalosporine.
• Gentamicin.
• Makrolide.
• Azithromycin.
• Roxithromycin.

Dennoch, trotz der Tatsache, dass diese Antibiotika können verwendet werden, während der Stillzeit, Sie kann das Baby allergische Reaktionen oder Durchfall.

Die Behandlung von Blasenentzündungen beim stillen – Risiken und Gebrauch

Das eindringen von Antibiotika in die Muttermilch beeinträchtigen kann das Kind gleich wie bei Erwachsenen, einschließlich der Entstehung einer Arzneimittelallergie oder Dysbiose Antibiotika induzierte. Das eindringen des Antibiotikums in der Muttermilch hängt von mehreren Faktoren ab, die wichtigsten davon sind:

• Molekularer Größe.
• Der Grad der Ionisierung.
• Verknüpfung von Plasma-oder Milcheiweiß.

Einfluss auf die Kinder hängt, neben der Konzentration von Antibiotika in der Milch, die Häufigkeit der Laktation und der Dauer der Zeitraum zwischen der Verabreichung des Antibiotikums und der Fütterung. Maximal geeigneten Antibiotika beim stillen gelten als Cephalosporine und Penicilline. Akzeptabel sind auch Makrolide, Trimethoprim und Aminoglykoside (aus dem Magen-Darm-Trakt des Babys Sie nicht absorbiert in ausreichender Menge).

Cotrimoxazol sollte nicht eingenommen werden während der ersten 2 Lebensmonate des Kindes, denn seine Technik kann führen zu erhöhte Konzentration von Bilirubin oder die Entwicklung von hämolytische Anämie.

Unangebracht und sogar kontraproduktiv sind:

1. Doxycyclin (fettlösliche + das Risiko von Störungen des Stoffwechsels von Knochen und Zähnen).
2. Fluorochinolone (fettlösliche + das Risiko von Gelenkschäden, demonstrierte im Tierversuch).
3. Nitrofurantoin während der ersten 3 Monate des Lebens des Kindes (Gefahr der hämolytischen Anämie).

Die Behandlung von Blasenentzündungen während der Stillzeit – muss ich unterbrechen GW

Im Falle der Notwendigkeit einer antibiotischen Behandlung von Infektionen der Harnwege in der Stillzeit zur Verringerung der negativen Auswirkungen auf das Kind und die Notwendigkeit für die Unterbrechung der Fütterung verwendbar:

1. Durchführung stillen unmittelbar vor der Einnahme der nächsten Dosis von Antibiotika.
2. Bei der Einnahme der Medikamente einmal täglich, nehmen Sie das Antibiotikum vor der längsten zu erwartenden Dauer der Fütterung des Babys.
3. Möglicher Ersatz der Muttermilch während der höchsten erwarteten Konzentration.

In den meisten Fällen gibt es keine Notwendigkeit zu unterbrechen stillen.

Die Behandlung der Zystitis bei der Laktation und Schwangerschaft – Fazit

Untersuchung des Urins im 1 Trimenon der Schwangerschaft ist ein absolut notwendiger Teil der Pflege der schwangeren Frau. Im Falle eines positiven Ergebnisses müssen die Prüfung wiederholen, um auszuschließen, die Möglichkeit von Fehlern und unerwünschten Verabreichung der Therapie.

Im Falle der Erfüllung der Kriterien für die asymptomatische bakteriurie muss die Behandlung und die nachfolgende Kontrolle.

Derzeit ist die Auswahl an Arzneimitteln stellt eine wirksame Therapie der asymptomatischen Krankheiten und symptomatischen Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft und Stillzeit, dabei minimiert das Risiko für den Fötus.

Bevorzugte Gruppen von Medikamenten sind Cephalosporine I-III Generation und Penicilline. Besondere Aufmerksamkeit in der Schwangerschaft und Stillzeit sollte auf die Verwendung von pflanzlichen Präparaten, weil fast alle von Ihnen nicht ausreichend Studien, die beweisen deren Sicherheit.