Bakterielle Vaginose — Symptome, Behandlungsmethoden Vaginose
Infekcionnoe narushenie normalnoj zdorovoj mikroflory vlagalisha pod vozdejstviem mikroorganizmov nabludaetsya lish u 20% zhenshin reproduktivnogo vozrasta. Osnovnym istochnikom vozniknoveniya bakterialnogo vaginoza yavlyaetsya anaerobnaya bakteriya gardnerella. Ona nahoditsya v nebolshom kolichestve v zhenskom organizme, no razmnozhatsya nachinaet tolko pod vozdejstviem blagopriyatnyh dlya nee faktorov, odnim iz kotoryh yavlyaetsya polovoj partner. No muzhchina mozhet byt tolko perenoschikom mikroorganizma i dopolnitelnym tolchkom dlya poyavleniya zabolevaniya.
Soderzhanie
Posledstviya gardnerella ili vaginalnogo bakterioza, kak ego tozhe nazyvaut, ochen tyazhelye. Esli nesvoevremenno nachat lechenie bakterialnogo vaginoza i ustraneniya ego osnovnoj prichiny, infekciya privedet k vospaleniu matki, oslozhneniu posleduushih rodov i dazhe k besplodiu, nachnet rasprostranyatsya na organy mochevyvodyashej sistemy.
Mikroflora vlagalisha zhenshiny
V zdorovom organizme vnutrennij polovoj zhenskij organ obespechivaet svoeobraznyj baktericidnyj barer. Mnozhestvennye kletki, laktobacilly, iz kotoryh sostoit 95% mikroflory vlagalisha, podderzhivaut postoyannuu vlazhnuu, kisluu sredu. Imenno oni sledyat za tem, chtoby bakterii i mikroby ne pronikli v tkani.
Tak zhe vazhny v i zhenskie polovye gormony, kak progesteron i estrogen. Pod ih vozdejstviem sinteziruetsya eshe odno veshestvo – glikolen, kotoryj, v svou ochered sochetaetsya s molochnokislymi bakteriyami, palochkami Doderlyajna. Takoe vzaimodejstvie privodit k obrazovaniu estestvennoj zdorovoj vlagalishnoj sredy.
S poleznymi mikroorganizmami mirno sosushestvuut i uslovno-patogennye, kak drozhzhevye gribki, streptokokki, stafilokokki, anaeroby, gardnerelly i dazhe vozbuditeli gonorei.
Prichiny infekcii
Laktobacilly vo vlagalishe vypolnyaut funkciu podderzhaniu vlazhnoj kisloj sredy, sluzhat svoeobraznym zashitnym faktorom. Uspeshno podavlyaut obitaushie patogennye i uslovno-patogennye mikroorganizmy i za schet dostatochnogo obrazovaniya molochnoj kisloty. No est usloviya, kotorye privodyat k snizheniu kolichestva poleznyh bakterij i, estestvenno, ih nesposobnosti vypolnyat polnocenno svoi zadachi. Rassmotrim prichiny poyavleniya zabolevaniya bakterialnyj anaerobnyj vaginoz:
- upotreblenie nekotoryh lekarstvennyh preparatov: antibiotikov, protivozachatochnyh tabletok, gormonov,
- sredstva dlya podderzhaniya intimnoj gigieny. Prokladki, tampony, specializirovannye geli,
- sinteticheskaya i uzkaya odezhda,
- nepravilnoe pitanie,
- nedostatochno potreblenie kislomolochnoj produkcii,
- venericheskie bolezni,
- otsutstvie postoyannogo ili chastaya smena seksualnogo partnera,
- zabolevaniya zheludochno-kishechnogo trakta i mochevyvodyashej sistemy, kotorye obychno nachinaut pozdno lechit,
- chastye stressy, depressii,
- narusheniya raboty endokrinnoj sistemy,
- beremennost i drugie.
Vse vysheukazannye predposylki horosho izvestny. Mnogie iz nih yavlyautsya rezultatom nepravilnogo obraza zhizni, a takzhe nesvoevremennogo lecheniya narushenij v rabote organizma.
Simptomy gardnerelleza u zhenshin
YAvnyh bolevyh oshushenij u zhenshin bakvaginoz ne vyzyvaet. Mnogie dazhe ne dogadyvautsya, chto vnutri nahoditsya infekciya. No est nekotorye priznaki, na kotorye vse-taki stoit obratit vnimanie:
- beli, vydeleniya iz vlagalisha, stali obilnymi, priobreli serovatyj ottenok,
- poyavilsya nepriyatnyj kislyj, gnilostnyj zapah,
- redko vstrechaetsya zud i zhzhenie. Mozhet proyavlyatsya pri polovom akte ili mocheispuskanii.
Eti simptomy poyavlyautsya ochen redko. Dazhe specialist pri osmotre ne vsegda smozhet opredelit bakterialnyj vaginoz i nemedlenno naznachit sootvetstvuushee lechenie. No so vremenem oni uhudshautsya: vydeleniya stanovyatsya vyazkimi, zapah obostryaetsya, poyavlyautsya silnye boli v oblasti malogo taza. Poetomu neobhodimo provesti, konechno zhe, polnoe obsledovanie dlya vyyasneniya prichiny narushenij.
Diagnostika bakterialnogo vaginoza
Gardnerellez imeet chasto shozhie s nekotorymi zabolevaniyami simptomy. Poetomu pered tem, kak postavit diagnoz, lechashij opytnyj vrach obyazan naznachit diagnostiku nekotoryh soputstvuushih boleznej:
- kandidoz. Gribkovaya infekciya, izvestnaya kak molochnica. No ee vozbuditelem yavlyaetsya drozhzhepodobnye griby Candida. Tak zhe vyzyvaet obilnye belye vydeleniya, zud, zhzhenie i bolevye oshusheniya,
- kolpit. Vospalitelnyj process vo vlagalishe. Ee istochnikami mogut byt stafilokokki, hlamidii, gemofilnaya palochka i drugie,
- gonoreya. Vyzvana gonokokkom, yavlyaetsya gnojnym infekcionnym venericheskim zabolevaniem. Peredaetsya tolko polovym partnerom.
Zachem nuzhno eto obsledovanie? Delo v tom, chto gardnerella ne chuvstvitelna ko mnogim lekarstvennym preparatam ioshibochno postavlennyj diagnoz mozhet tolko usugubit protekanie bolezni i aktivizirovat ee posleduushee razmnozhenie i rasprostranenie po organizmu.
Nachinaet process obsledovaniya, konechno zhe, opytnyj ginekolog. Osmotr na specialnom kresle predusmatrivaet vizualnuu ocenku vneshnih polovyh organov i vnutrennih stenok vlagalisha. Provodit individualnuu besedu s pacientom o nalichii simptomov i priznakov, oshushenij. Dalshe nachinaetsya sam process tshatelnoj diagnostiki.
- Mazok. Pri osmotre ginekolog obyazatelno beret obrazcy vnutri vlagalisha, a takzhe v oblasti vneshnih polovyh organov. V laboratorii ih smeshivaut so specialnym rastvorom. Pri obnaruzhenii kluchevyh kletok diagnoz podtverzhdaetsya,
No est takzhe prichiny, kotorye meshaut polnocenno provesti dannoe issledovanie. Ih stoit uchityvat: menstruaciya, seks nakanune sdachi analizov, priem preparatov za 2 dnya do predpolagaemogo vzyatiya obrazca.
Test-poloski na opredelenie balansa pH, kislotnosti vlagalisha. Provoditsya ochen prosto. Nebolshaya tonkaya poloska vvoditsya vnutr na opredelennoe vremya. Pri zabolevanii uroven kislotnosti sostavit ot 4,5 i do 6.
Metod opredeleniya mikroorganizmov po Grammu. Ispolzuetsya fermentnoe okrashivanie raznyh vidov bakterij. V dannom sluchae budet vydelyatsya gramotricatelnaya gardnerella.
Polimeraznaya cepnaya reakciya. Ispolzuet izuchenie fragmentov DNK.
Esli diagnoz podtverdilsya, to lechenie bakterialnogo vaginoza neminuemo. I chem ranshe pristupit k nemu, tem bystree mozhno izbavitsya ne tolko ot infekcii, no i ot ee posledstvij.
CHem i kak lechit bakterialnyj vaginoz
Medikamentoznye preparaty obyazatelno naznachaetsya v sootvetstvii individualnym osobennostyam protekaniya bolezni. Takzhe uchityvaetsya nalichie harakternyh simptomov, dlitelnost vozdejstviya bakterij, vozmozhnye oslozhneniya pri nalichii drugih hronicheskih i priobretennyh soputstvuushih zabolevanij. Kurs lecheniya uslovno razdelen na dva etapa:
- ustranenie bakterij,
- vosstanovlenie mikroflory vlagalisha i drugih porazhennyh ranee organov.
Pervyj etap – eto neposredstvenno samo kompleksnoe lechenie zabolevaniya bakterialnyj vaginoz i ustranenie istochnika ego poyavleniya, gardnerella, povyshenie zashitnyh funkcij organizma i priem nedostaushih vitaminov i elementov:
- «Trihopol». Nedorogoj protivomikrobnyj preparat. Naznachaut po 1-2 tabletki 3 raza v sutki. Prodolzhitelnost priema ot 7 dnej.
- «Klindamicin». Pri vospalitelnyh infekcionnyh zabolevaniyah. 2-3 kapsuly 4 raza v den
- «Tinidazol». Idealnoe sredstvo protiv anaerobnyh bakterij. Pervye sutki predpolagaut priem 4 tabletok. Posleduushie dni dozirovka sokrashaetsya do 2. Lechenie – 5 dnej.
- «Neo-Penotran». Protivogribkovyj, antibakterialnyj preparat primenyaetsya pri vospaleniyah i infekciyah organov malogo taza. Vaginalnye svechi. Primenyat po 1 suppozitorii 2 raza v sutki. Kurs – 7 dnej.
- «Metrogil». Sutochnyj priem – 200-400 mg 3 raza v sutki.
- «Suprastin». Snimaet allergicheskie reakcii. 1 tabletka 3-4 raza v den.
Vtoroj etap, no uzhe ozdorovitelnogo lecheniya bakterialnogo vaginoza predusmatrivaet ispolzovanie biologicheski aktivnyh preparatov, soderzhashih laktobakterii i sredstva, vosstanavlivaushie immunitet. Dlitelnost sostavlyaet ot 7 do 10 dnej.
- «Laktobakterin». Soderzhit acidofilnye bakterii, kotorye sposobstvuut obrazovaniu molochnoj kisloty i ustranyaut aktivnost uslovno-patogennyh mikroorganizmov. Sutochnyj priem – 6-10 tabletok.
- «Acilakt». V sostav vhodyat molochnokislye bakterii, kotorye reguliruut i vosstanavlivaut mikrofloru kishechniku.
I tolko posle polnogo uspeshnogo vyzdorovleniya stoit zadumatsya o preduprezhdenii povtornogo vozniknoveniya infekcii. Ne stoit zabyvat i o prichinah, kotorye mogut privesti k poyavleniu zabolevaniya. Ih neobhodimo zapomnit.
Profilaktika infekcii bakterialnyj vaginoz
CHtoby v budushem ne stalkivatsya s podobnymi problemami, kak narushenie polnocennogo funkcionirovaniya organov malogo taza, neobhodimo nauchitsya vypolnyat neslozhnye pravila:
- 1 raz v polgoda obyazatelno poseshat ginekologa. CHtoby udostoveritsya v otsutstvii problem, sdavat neobhodimye analizy,dlya polovogo akta predpochtenie otdavat prezervativam,
- zanyatsya svoim zdorovem. Projti polnoe laboratornoe i apparatnoe obsledovaniya,
- s ostorozhnostu otnositsya k sredstvam intimnoj gigieny, posovetovatsya s vrachom,
- vybirat svobodnuu iz naturalnyh materialov odezhdu,
- pravilno sostavit racion pitaniya. Mozhno obratitsya za pomoshu k dietologu.
Izbegajte stressov, nervnogo perenapryazheniya, nauchites otdyhat. CHasto narusheniya centralnoj nervnoj sistemy tozhe mogut ponizhat immunitet, oslablyat organizm. Pejte bolshe vitaminnyh kompleksov ili upotreblyajte ih v vide svezhih ovoshej i fruktov.