Antibiotika bei der Behandlung von Lungenentzündung bei Erwachsenen

Eine eingehende Studie von Wissenschaftlern der Mechanismen der Entwicklung von Lungenentzündung, notwendigen Faktoren und Folgen offenbaren die erhöhte Virulenz (Grad der Krankhaftigkeit) Mikroorganismen-Erregern und das auftreten neuer Stämme von bereits bekannten Krankheitserregern. Andererseits, die zunehmende Resistenz von Krankheitserregern gegen Antibiotika-Therapie und der Rolle der Risikofaktoren negativen Ergebnis bei einer bestimmten geburtskohorte, sind gezwungen, um neue Ansätze zur Behandlung von Lungenentzündung.

Antibiotiki pri lechenii pnevmonii u vzroslyh

Pathogenetische Grundlagen der Therapie

Pathogene Flora ist «nicht steril» Flora der oberen Atemwege: Nasen-Rachenraum, der Nase, des Mundes. Unter normalen Bedingungen ist es nicht eine Bedrohung für die menschliche Gesundheit, aber bei Systemabstürzen des Immunsystems kann durchaus aktiv werden und sich ein Erreger der Lungenentzündung.

Das moderne Herangehen an die Behandlung der Pneumonien ist eine ganze Reihe von gemeinsamen, Medikamenten und physiotherapeutischen Methoden.

Die normale Mikroflora des Organismus

Allgemeine Maßnahmen umfassen die sorgfältige Einhaltung der vorgeschriebenen Arzt-Modus und eine spezielle ausgewogene Ernährung. Ein besonderer Punkt hier geht die Stärkung des Konsums der warmen vitaminizirovannogo trinken.

Medikamentöse Maßnahmen bestehen aus der Annahme von Medikamenten für verschiedene Zwecke:

  • Etiotropnye (Medikamente, die direkt auf den Erreger),
  • Pathogenetische (Arzneimittel zur Normalisierung des Stoffwechsels, Erhöhung der unspezifischen Resistenz und immun-Reaktivität),
  • Symptomatische (Medikamente zur Beseitigung von unangenehmen und schmerzhaften Symptome).

Pathogenetischen Therapie bei der Behandlung von Pneumonien ist die beliebteste in komplizierten und langwierigen Verlauf der Erkrankung. Richtig gewählte Arzneimittel zu ermöglichen, Einfluss auf den Mechanismus der Entstehung der Pathologie, im Keim zu unterdrücken. Zu den Mitteln der pathogenetischen Therapie gehören:

  • Immunmodulatoren: Interferon, Zimazan, Levamisol, Diucifon, Timalin. Medikamente dieser Gruppe zugewiesen, langfristige und schwere Verlauf der Krankheit,
  • Antivirale: Ribovarin, Interferon. Sind die Medikamente der ersten Reihe bei der virale Natur der Krankheit. Zusätzlich werden Inhalationen mit Zusatz von fitoncidosoderzhashih Substanzen wie Gemüse (Zwiebel und Knoblauch-Saft) und Mineralstoffe (Natriumchlorid-Lösung) Herkunft,
  • Bronchodilatatoren und Schleimlösende: ATT, Bromhexin, Ambroxol, berotek, Atrovent, Teopek. Medikamente werden verwendet, um die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Bronchien und verflüssigen Schleim Sekrete.

Von besonderer Bedeutung ist die Verwendung von Vitamin-komplexe, Natürliche Bio-Stimulatoren und Adaptogene: Eleutherococcus Extrakt, Mittel auf Basis von Ginseng und Schisandra, Aloe.

Dauer der Genesung

Die Dauer der Behandlung hängt von der Form der Krankheit, die individuellen Merkmale der Gesundheit und der Richtigkeit der gewählten Taktik der Therapie im Einzelfall.

Durchschnittliche Behandlungsdauer bei Krankheit typischen ambulant erworbenen Pneumonie reichen von 1 bis zu drei Wochen (in Abhängigkeit von der schwere der anfänglichen Symptome).

In Fällen mit atypischen oder nosokomialen Form der Erkrankung Dauer der Genesung nehmen im Durchschnitt 2 mal und bilden 7-14 Tage bei milden Grad der Erkrankung und bei einem schweren Verlauf der Krankheit – 14-56 Tage. Die Krankheitsdauer kann sich erhöhen, wenn die Patienten – Personen mit einem geschwächten Immunsystem, kleine Kinder oder ältere Menschen.

In großem Ausmaß die Dauer der Lungenentzündung ist abhängig von der Aktualität der Behandlung. Es gibt sehr tückische Form der Erkrankung, die ohne Temperatur. Kein Symptom des Unbehagens führt oft zu Verzögerungen im Beginn der Therapie und damit eine Erhöhung der Fristen für die Genesung.

Wenn treten die folgenden Symptome, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen und eine Untersuchung (Röntgen und Blutbild):

  • Starker Husten,
  • Atemnot, Unfähigkeit, einen tiefen Atemzug zu nehmen, blasse Haut,
  • Verschlechterung nach einer überstandenen Erkältung,
  • Die Dauer von Erkältungen länger als 7 Tage.

Vorsichtsmaßnahmen für Menschen, die eine Lungenentzündung

Eine große Bedeutung spielt auch die Korrektheit der Therapie von Anfang an der Krankheit. Hier spielt eine entscheidende Rolle bakterieller Untersuchung der Mikroflora, um zu bestimmen, die Art des Erregers der Lungenentzündung und finden Sie die wirksamsten Medikamente (insbesondere Antibiotika).

In Abhängigkeit vom Schweregrad der Behandlung von Lungenentzündung zeigtambulant oder stationär, aber unabhängig von dieser Taktik der Behandlung sollte nur von einem Arzt. Wenn die Krankheit ohne Komplikationen, dann sind im Durchschnitt noch Antibiotika genommen, innerhalb von 3-5 Tagen nach der Normalisierung der Temperatur.

Die sachkundige Anwendung

Zusammen mit der pathogenetische und symptomatische Therapie der Einsatz von Antibiotika sollte rechtzeitig erfolgen und angemessen sein:

  • Zu Beginn der Erkrankung, vor der Identifizierung des Erregers, die prparate des breiten Spektrums der Handlung (Ceftriaxon, Sufraks) mit dem Ziel, die sttigung des Blutes des Patienten Antibiotikum auf die gewünschte Konzentration,
  • Bei Verdacht auf atypischen Form der Lungenentzündung (verursacht durch mikoplazmoj, Chlamydien, etc. ) ernannt werden spezielle Medikamente (sumamed, Clarithromycin). Aber die Medikamente mit einem breiten Spektrum nicht abgebrochen,
  • Kombinationstherapie von 2 Arzneimittel – die am häufigsten verwendete Taktik der Behandlung von Lungenentzündung,
  • Das gleiche Schema der Behandlung der Erkrankung verwendet wird und bei der Ausbreitung der Entzündungsherd auf mehr als ein Segment,
  • Antibiotikagabe ist nur wirksam in der komplexen Nutzung mit symptomatischen Medikamenten, Immunmodulatoren, Vitamine, adaptogenami und Physiotherapie.

Die Verwendung von fiebersenkenden Medikamenten ist nur erlaubt, wenn t über +38C. Bei subfebrilnyh t der Körper reagiert auf die Erhöhung der beschleunigten Stoffwechsel, die dazu neigt, schnell und effektiv zu beseitigen Beschädigung des Lungengewebes.

Allgemeine Grundsätze der Ernennung

Etiotropic Behandlung, ist die Grundlage für die Anwendung von Antibiotika ist von entscheidender Bedeutung für eine effektive und schnellere Wirkung auf pathogene Mikroflora. Die Verwendung von Drogen in dieser Gruppe erfolgt nach den folgenden Regeln:

  • Die Anwendung des Arzneimittels in den frühen Stadien nach der Diagnose,
  • Medikamente der ersten Reihe sind Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline,
  • Nach der Bestimmung des Erregers bei der Behandlung von schweren Erkrankungen zur primär verschriebene Medikament Hinzugefügt stärkere Mittel. Aber in den schwersten Fällen bei der Behandlung eines Patienten ist die Nutzung der beiden Medikamente von Anfang an. Empfohlene Kombination: Penicillin mit monomitsin, erythromycin, Streptomycin, Tetracyclin mit monomitsin, oleandomicinom,
  • Nicht empfohlen für den Einsatz von mehr als 2 Medikamenten gleichzeitig, die Verabschiedung der kleinen Dosen des Medikaments (es kann zu einer Resistenz der Keime),
  • Längere Verwendung von Antibiotika (mehr als 7-10 Tage) fördert die Entwicklung von Dysbiose, also bei der langwierigen Behandlung wird empfohlen, die Einnahme von Probiotika,
  • Wenn die Medikamente länger als 3 Wochen, wird durch das 7-tägige Pause, gefolgt von der Verwendung von Sulfonamide oder Medikamente nitrofuranovogo Reihe,
  • Auch nach dem verschwinden der Symptome nimmt sich einen vollen Kurs ohne Unterbrechung der Behandlung. In der Zwischenzeit die Unwirksamkeit der Medikamente innerhalb von 2 Tagen ist kein Ersatz für Droge.

Eines der wichtigsten Prinzipien der Durchführung der antibiotischen Therapie ist die Wahl der Darreichungsform, direkt verbunden mit der kontinuierlichen Aufnahme der Medikation. Die dringlichste Frage bei der ambulanten Behandlung. Die Injektionen ermöglichen eine schnelle Lieferung der Medikamente Entzündungsherd in der gleichen Zeit, die mehr schonende Wirkung auf den Verdauungstrakt. Gleichzeitig mündlich Annahme der Droge mehr verfügbar. Manchmal verschreiben eine Kombination von Medikamenten – Injektion 2 mal, 2 – Tabletten oder Kapseln. Die Hauptsache – die kontinuierliche Bereitstellung der erforderlichen Konzentration des Antibiotikums im Blut.

Erwachsene

Die Grundlage der antibakteriellen Behandlung bei Erwachsenen ist die Wahl des am besten wirksamen Medikaments unter Berücksichtigung der Stadien der Erkrankung. Dabei spielt die nicht unwesentliche Bedeutung der individuelle Gesundheitszustand und Verträglichkeit eines bestimmten Medikaments:

  • Aveloks mit Doxycyclin oder Amoksiklavom. Weisen Sie mit netâželom Verlauf ambulant erworbener Pneumonien für Erwachsene bis 60 Jahre mit der Abwesenheit von chronischen somatischen Erkrankungen,
  • Aveloks mit Ceftriaxon. Wird in Ermangelung von Atemnot und das Gefühl von Mangel an Luft den Personen, die nach 60 Jahren oder bei chronischen Erkrankungen für Personen unter 60 Jahren,
  • Levofloxacin oder tavanik mit Ceftriaxon oder Cefepimom. Werden die durchschnittlichen schwere der Erkrankung und werden hauptsächlich bei der Behandlung eines Patienten mit einer Kombination von intravenösen und intramuskulären Injektion,
  • Kombination: sumamed oder Fortum und tavanik, mit meronem Targocidom oder Sumamedom. Verwendet werden für die Behandlung einer schweren Lungenentzündung in die Intensivstation Büros.

Antibiotika-Therapie sollte unter der Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten, die Nichteinhaltung der Fristen für die Einnahme oder die Dosierung des Medikaments kann sehr negative Folgen haben – vom übergang der Krankheit in eine schwere Phase für die Entwicklung von Komplikationen und die Entstehung resistente Spezies eines Mikroorganismus, nevospriimchivogo zum Antibiotikum.

Kinder

Die Behandlung von Lungenentzündung bei Kindern hat seine eigenen Nuancen bei der Auswahl einer wirksamen Antibiotika-Therapie, und dies hängt direkt mit Ihrem Alter, da mit dem Wachstum des Kindes ändert sich das Spektrum der Erreger der Lungenentzündung:

  • Bei Neugeborenen – Escherichia coli, Klebsiella, Streptokokken Gruppe B, Listeria,
  • Bei 1-3-Monats -, Kleinkinder – Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Staphylococcus Aureus,
  • Im Alter von 3 Monaten.bis 5 Jahre – Haemophilus influenzae und Streptococcus pneumoniae,
  • Die Kinder im Alter von 5 Jahren das Spektrum der Mikroorganismen-Erregern ist nicht sehr Verschieden von den Ursachen der Krankheit bei Erwachsenen: Mykoplasmen, Pneumokokken, hlamidofily.

Die Entstehung von Lungenentzündungen bei Neugeborenen – ist immer gefährlich für das Leben und sollte nur in einem Krankenhaus behandelt werden. Beim auftreten der Krankheit bei älteren Kindern die Taktik der Behandlung hängt vom Schweregrad der Erkrankung und wird unter Kontrolle des Kinderarztes.

Klassifizierung von Medikamenten

Bei der Auswahl des Arzneimittels der Arzt kann Medikamente verschreiben aus mehreren Gruppen, die am häufigsten verwendeten in der Therapie von Pneumonien unterschiedlicher ätiologie:

  • Penicilline: Augmentin, Ampicillin, Amoxicillin Clavulansäure, Carbenicillin,
  • Cephalosporine: Cephalexin, Cefuroxim, Ceftriaxon,
  • Makrolide: Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin,
  • Aminoglykoside: Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin,
  • Fluorchinolone: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Difloksacin.

Jede Gruppe von Arzneimitteln hat eine bestimmte qualitative Merkmale: die Dauer und Stärke der Einwirkung, die Breite Palette von Maßnahmen, die Nebenwirkungen. Passen all diese Qualitäten mit dem Gesundheitszustand des Patienten kann nur ein Arzt.

Schlussfolgerungen

Lungenentzündung ist eine der gefährlichsten pulmonale Erkrankungen mit einer hohen Sterblichkeitsrate und die weit verbreitete altersbedingte Verbreitung. Die Wirksamkeit der Behandlung von Lungenentzündung in entscheidendem Maße abhängig von der Aktualität der Behandlung und richtige Medikamente.

Antibiotika-Therapie – Startseite-Taktik zur Unterdrückung der Infektion auf die frühen Stadien, und Ihre Wirksamkeit hängt von der kompetenten Ansatzes für die Auswahl von Medikamenten. Aber die Selbstbehandlung bei Lungenentzündung, genauso wie die willkürliche Auswahl des Antibiotikums, kann ernsthaft stören die Immunreaktionen und machen den Körper wehrlos im Angesicht der mikrobiellen Angriff.

Neben der Behandlung mit Antibiotika Lungenentzündung eignet sich auch gut zur alternativen Behandlung durch die Volksmedizin. Es ist wichtig zu erinnern, dass die Mittel sollten nicht Grundlage für die Behandlung von Entzündungen der Lunge, da dieses Verfahren gilt bereits als Rehabilitative Praxis. Ueber die Rehabilitation nach einer Lungenentzündung, es ist eine ganze Reihe von Maßnahmen für die Wiederherstellung des Atmungssystems, mit denen finden Sie hier.