Der Erreger der Pest und alles über ihn: Verbreitung, Quellen, übertragungswege, Diagnostik usw.
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Der Erreger der Pest – Yersinia pestis – und heute bleibt eine potenzielle Bedrohung für viele Menschen.
Und obwohl die großen Ausbrüche dieser Krankheit schon lange nicht mehr, und Millionen von opfern in der Vergangenheit, auch heute noch beim heutigen Stand der Medizin jährlich Feiern 2-3 tausend Fällen. Die Sterblichkeit ist auch deutlich gesunken, aber immer noch bewegt sich um die 5-10%. Deshalb Mikrobiologie weiterhin mit dem Studium dieser Erreger.
Was ist der Erreger der Pest?
Lange Zeit Ursache der Epidemien der Pest blieb ein Geheimnis für die Menschen. Gab es die verschiedensten Versionen, aber es dauerte eine Weile, um diese Frage zu verstehen.
Zusätzliche Komplexität war die Anwesenheit von mehreren Formen der Krankheit. Die Symptome der Beulenpest unterscheiden sich deutlich von den Lungen, wodurch Sie eine lange Zeit in Anspruch nehmen für verschiedene Krankheiten.
Später genau diese Forschung erlaubt bestimmen den Lebensweg dieses Bakteriums, seine Eigenschaften, Mechanismen der Verbreitung und Methoden des Kampfes.
Yersinia pestis ist eine gramnegative Bakterie, die in die Familie enteobakterij. Seine biologische name ist mit der Entdecker – Yersinis pestis. Heute gibt es viele Stämme, die teilweise unterscheiden sich die Eigenschaften, die Struktur der Zellen, die Virulenz und Toxizität.
Yersinia pestis nicht allzu resistent gegen die Umwelt. Sie stirbt schnell beim Kochen und hält nur etwa eine halbe Stunde beim erhitzen auf 50 Grad, gut vernichtet den meisten Desinfektionsmitteln, relativ leicht heilbar mit Antibiotika. Zur gleichen Zeit, kann es längere Zeit speichern Lebensfähigkeit in den Leichen der Tiere, Eiter, Sputum und anderen Körperflüssigkeiten von infizierten Menschen, sowie infizierte Lebensmittel, insbesondere Milch. Relativ resistent gegen einfrieren.
Verbreitung und übertragung der Erreger der Pest
Bis zum Ende besiegen chumnuu Stäbchen gibt es noch keine Möglichkeit wegen der Anwesenheit einer großen Anzahl von naturherden. Diese zooantroponoznaya Infektion in der Natur trifft viele Tiere, in Erster Linie – Nagetiere: Murmeltiere, Rennmäuse, Ziesel, Hasen, Mäuse und Ratten verschiedenen Arten. Durch den Verzehr von Kranken Tieren infizieren können wildlebende Fleischfresser wie Füchse, und auch einige Haustiere: Kaninchen, Kamele, seltener Katzen.
Einmal in den Körper des Insekts, das Bakterium verursacht die Bildung von dickem Rohr in der Speiseröhre, wegen dem, was nach dem Biss das Blut schießt in den Magen der Flöhe, und srygivaetsya nach außen zusammen mit verseucht Zauberstab. Ein hungriger floh sucht noch eine neue Quelle der Nahrung, indem Sie von Wirt zu Wirt.
Die Verbreitung der Pest in naturherden fördert die überbelegung der Tiere, so oft die Hydrauliktanks der Infektion treten meistens in den Kolonien der Nager, sowie die stellen Ihrer skuchennogo Aufenthalt.
Übertragungswege des Erregers
Bei dieser Krankheit gibt es keinen einheitlichen Weg der Verbreitung. Es gibt mehrere mögliche Varianten:
- Ernährungsfragen. Gerade die übertragung durch blutsaugende Insekten ist die wichtigste Methode der Verteilung. Mittelalterliche Epidemien förderte eine große Anzahl von Ratten und Flöhe in den Städten. Heute ist dieser Weg der Infektion für den Menschen ist nicht das wichtigste, aber dennoch, oft wird die Ursache einer Infektion.
- Von den Kranken Tieren. Kontakt mit Ihrem Blut, Fleisch, Fellen führt Häufig zu einer übertragung von Mensch. Gefährdet sind Jäger, Menschen, die auf den Pelztierfarmen. Gefährlich ist der Verzehr von Fleisch infizierter Tiere, die nicht bestanden die richtige Wärmebehandlung, sowie der infizierten Milchprodukten.
- Durch Tröpfcheninfektion. Die Patienten der Beulenpest nicht allzu ansteckend, im Gegensatz zu der Pest in der lungenform. Mit Husten und Atmung werfen Sie in die Umwelt eine große Anzahl von Bakterien. Infizierte so Leute sind auch krank Pest in der lungenform.
- Von Kranken Menschen. Bei Patienten mit Beulenpest sind gefährliche Eiter und otdelimoe Geschwüren, sowie andere Sekrete und Körperflüssigkeiten. Ein gesunder Mensch kann sich infizieren nach dem Kontakt mit Ihnen, wenn auf der Haut oder der Schleimhäute gibt es auch kleine Schäden. Auch eine mögliche übertragung durch andere Gegenstände, die infizierten verseucht Zauberstab, aberdies geschieht nur selten.
Die epidemiologische Situation
Auch heute gibt es keinen Kontinent (außer Australien und Antarktis) auf dem es keine natürlichen Reservoirs-Sticks verseucht. Vor allem die Wahrscheinlichkeit zu entdecken – in der Steppe und polustepnyh Bereichen, die weiten Ebenen, wo gut fühlen sich die Nager, sondern auch die heißen tropischen Regionen.
In diesen Ländern registriert, die mehr oder weniger regelmäßige Ausbrüche. Nur in den letzten 25 Jahren der Fälle dieser Krankheit sind in 24 Ländern.
In Russland ist die Situation mit der Pest ist ziemlich kompliziert. Umfangreiche Landgrenzen mit Kasachstan, China und der Mongolei und regelmäßige Migration der Nager deutlich zu verschlechtern. In den Bereichen, ungünstige in Bezug auf Epidemiologie, Leben etwa 20 tausend Menschen. Natürliche Läsionen befinden sich in der Region Astrachan, im Altai, Dagestan, Karatschai-Tscherkessien und Kabardino-Balkarischen Republiken.
Eine lange Zeit in Russland gab es Ausbrüche, die aber erst im Juli 2016, im Altai im Krankenhaus ging das Kind mit der Beulenpest. Die Verbreitung dieser Blitz nicht hat, aber Wiederholungen sind nicht ausgeschlossen in Zukunft, denn weite Kolonie Erdhörnchen dienen der ständigen Hydrauliktanks der Infektion. Und trotz Verbot und Information der Bevölkerung, viele einheimische Jagd auf diese Tiere, setzen sich der Gefahr einer Infektion.
Der Letzte grosse Ausbruch der Pest in Madagaskar wurde durch im Jahr 2014. Es beteiligten sich 119 Patienten, von denen 40 gestorben.
Formen und Symptome der Pest
Bei der Pest gibt es keinen einheitlichen Pfad der Entwicklung, die stark verwirrte mittelalterlichen ärzte. Klassische Beulenpest und die Lungenpest haben völlig unterschiedliche Eigenschaften und Symptome im Gegensatz. Wegen dieser langen Zeit glaubten, dass es verschiedene Krankheiten.
Es gibt drei Formen dieser Krankheit:
- Beulenpest. Etwa 90% der Fälle manifestieren sich genau in dieser Form. Weg der Infektion – durch Insektenstiche oder das eindringen von Krankheitserregern in die Blutbahn auf andere Weise. An der Stelle des Bisses Flöhe nach ein paar Tagen bildet sich ein kleines Fläschchen, gefüllt mit Flüssigkeit. Die Inkubationszeit beträgt im Durchschnitt 4-5 Tage, in manchen Fällen kann es variieren von 1 bis 12. Deutlich erhöht Lymphknoten, meist inguinal, Nähe zu finden ukusam Flöhe. An Ihrer Stelle bilden sich Fisteln oder Geschwüre, gleichzeitig steigen die anderen Lymphknoten. Erscheinen Allgemeine Symptome: Fieber, Intoxikation, krankhafte Erregung, Blutdruck fällt auf dem hintergrund derTachykardie. Oft entwickelt sich eine Sepsis. Beulenpest ohne übergang schwerer hat eine schlechtere Prognose bei rechtzeitiger Beginn der Behandlung, aber auch ohne ihn in 5-10% der Fälle heilen kann. Bei ausreichender Therapie der wiedergewinnungsrate erreicht 95%.
- Pulmonale. Kann als primäre, während eine Infektion über die Lunge, und so sekundäre, Entwicklung Beulenpest Form. Die Symptome dieser Erkrankung – Husten, Bluthusten, Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit, Fieber bis 40-41 Grad. Die Sprache ist dicht mit weißer Blüte, übelkeit und Erbrechen. Die primäre Lungenpest ist eine der skorotechnyh – Anzeichen auftreten können bereits am ersten Tag, Sekundär entwickelt sich allmählich.
- Klärgrube. Es gibt auch primäre und sekundäre. Ohne Behandlung der Tod tritt bei 2-3 Tag. Primäre eitrige Pest entwickelt sich relativ selten, bei Kontakt mit dem Erreger direkt ins Blut. Sekundär – relativ häufige Komplikation der Beulenpest. Symptome: hö, 40-42 Grad, Temperatur, Muskel-und Kopfschmerzen, übelkeit, Erbrechen, Blutungen, subkutane Blutungen, Gangrän, Schüttelfrost, septischer Schock.
Trotz dieser verschiedenen Eigenschaften, alle Formen der Pest werden verursacht durch den gleichen Erreger – verseucht Zauberstab. Deshalb sind die Methoden der Diagnostik in allen Fällen übereinstimmen.
Methoden der Diagnose
Yersinia pestis ist sehr gut untersuchten Mikroorganismus, und dies ermöglichte abholen effektive und genaue Methoden zur Diagnose. In der Zwischenzeit gibt es bisher noch keine Analyse, die gab wäre eine schnelle und gleichzeitig präzise Ergebnisse. In den meisten ein Fällen, Fällen Sie dienen zur Bestätigung der bereits gelieferten Diagnose, sondern auch zur Untersuchung von potenziell infizierten Personen.
Der Arzt lenkt die Aufmerksamkeit auf die typischen Symptome der Pest – Größe, Form, Schmerzhaftigkeit, Konsistenz der Lymphknoten, sowie der Allgemeine Zustand. Für weitere Informationen kann der Arzt eine Punktion machen, in dem sich eine große Menge Eiter, Bakterien gesättigten.
Auch die für die Errichtung der richtigen Diagnose Informationen gibt die Anamnese. Dem Arzt ist es wichtig herauszufinden, ob die Person zumindest theoretisch einen Kontakt mit dem Erreger. Risikofaktoren – Unterkunft oder die jüngsten Besuche in den Regionenmit natürlichen Brutstätten, den Kontakt mit Nagetieren und so weiter.
Meistens verwenden die folgenden Methoden der Diagnostik:
- Mikroskopie mit der Schleimhaut, sowie otdelimogo Geschwüren oder Biopsie. Dabei kann festgestellt werden eine große Anzahl von bipolaren Bakterien Ovale Form.
- Die bakteriologische Saat. Diese Analyse machen auf demselben biologischen Material. Es gibt genauere Ergebnisse, erfordert aber mehr Zeit.
- Die Erkennung von Antigenen auf Stick verseucht. Sie erscheinen nach einer Weile nach dem Beginn der Krankheit, so dass nicht immer gibt das Ergebnis in einem frühen Stadium.
- Allergoproba. Das positive Ergebnis bestätigt, dass der Mensch in der Vergangenheit erlitt die Pest. Auch bestätigt das Vorhandensein von gebildeten der Immunität nach der Impfung.
- Verseucht Bakteriophagen. Es ist ein Medikament, das reagiert selektiv mit verseucht Zauberstab. Die Reaktion des Blutes des Patienten mit der Diagnose Bakterium bestätigt die Diagnose.
- Biologische Probe. In besonderer Weise vorbereitete Serum Versuchstiere injiziert, am häufigsten mit Labor-Mäusen und Meerschweinchen. Bei einem positiven Ergebnis erscheinen die Symptome, und das Tier stirbt am Tag 3-9.
- Luminiscentno-serologische Diagnostik. Wird verwendet, wenn der Verdacht auf die Pest und lässt ein Ergebnis schon nach wenigen Stunden, aber Ihre Genauigkeit kann nicht groß genug sein.
Genau diese Eigenschaften ermöglichen die Verwendung von Express-Techniken für Massen-Diagnose. Sie ist erforderlich, um zu bestimmen, infizierten Medien und in der Phase der Inkubationszeit unter den Menschen, umgehend mit dem Patienten.
Die Bildung der Immunität
Die Pest ist eine der am meisten ein ansteckenden Krankheiten. Der natürlichen Immunität oder Resistenz bei den Menschen an diesem Bakterium nicht. Auch diese Krankheit nicht gibt Schutz, da wird nur die relative Immunität, die schützt nicht vor einer erneuten Erkrankung. Zum zweiten mal Seuche auch schwer verträglich, wie beim ersten mal.
Erhebliche Schwierigkeiten entstanden bei der Suche nach einem Heilmittel. Bewährte Methode – die Beschleunigung der Bildung der spezifischen Immunität bei Verabreichung von Serum – in diesem Fall wird das Ergebnis nicht gegeben. So hergestellte Präparat nur der Verlauf der Krankheit verlängert, aber nicht erhöht den Prozentsatz der Genesung.
Heute auch keine Impfstoffe, die eine lebenslange Schutz. Das verwendete Schaltung bietet Schutz im Laufe des Jahres. Danach bei Bedarf wiederholen. Aber auch in diesem Fall die Wirksamkeit des Impfstoffs beträgt etwa 70%, obwohl geimpfte Menschen und die Krankheit leichter ertragen.
Da die Wahrscheinlichkeit der Ansteckung der Pest relativ gering ist, die Impfung ist nicht obligatorisch, auch in Regionen, wo es Natürliche Brennpunkte. Sie benötigen Menschen, die in die Risikogruppen: Jäger, Mitarbeiter Landwirtschaft und zveroferm, Biologen, Medizinern. Dort, wo keine Läsionen, Impfungen vorgeschrieben, nur Menschen, die mit den Kulturen-Sticks verseucht.
Behandlung von Staupe
Yersinia pestis ist empfindlich auf Antibiotika, so dass nach Ihrer Erfindung in der Therapie kam der Umschwung. Erste Erfahrung in der Anwendung von Streptomycin im Jahr 1947 erwies sich als unglaublich erfolgreich – alle Patienten erholten sich. Ohne Antibiotika ein solches Ergebnis zu erzielen, nicht möglich, alle.
Abgesehen davon, bei der Behandlung verfolgen eine aktive symptomatisch und intoksikacionnuu Therapie, die Sie benötigen, um zu befreien den Körper von den Produkten der Lebenstätigkeit der Bakterien. Ein wichtiger Teil der Therapie ist die Prävention von Komplikationen. Der übergang zur sekundären Beulenpest oder septische Form deutlich verschlechtert die Prognose.
Insgesamt habe Yersinia pestis jetzt bereits gut untersucht und stellt keine solche Gefahr wie früher. Aber die Krankheit bleibt schwer und anfällig für die Bildung von Epidemien, so dass seine Studie und Kontrolle beschäftigen sich viele Experten.