Der Erreger der Dysenterie: Beschreibung, Merkmale und Behandlung der Krankheit

Ruhr kann durch die Vergiftung des Organismus mit toxischen Substanzen und ist in der Lage, verursachen Durchfall, Magenbeschwerden und anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt. Seit der Antike Ruhr ist die häufigste akute Erkrankung des Darms, und nannten Sie «blutiger Durchfall».


Mikrobiologie Bakterien ganz einfach. Der Erreger der Dysenterie, die die Krankheit verursacht, gehört zur Gattung Shigella. Heute ist der Erreger der Dysenterie besteht aus 40 Arten. Gemeinsames Merkmal Shigella ist: kleine, unbewegliche Stäbchen, die verteilt auf gramnegative Gruppe. Sie bildet weder Kapsel noch Sporen. Sie sind nicht wählerisch und Sie können daher aufrechterhalten werden, auf Standard-Nährmedien. Kann nicht existieren in einer trockenen Umgebung mit malonatom oder citrate. Die Mikroorganismen Schwefelwasserstoff absondern, und nicht die Urease enthalten. Bei der überprüfung der Reaktion auf Fogesa-Proskauera gibt ein negatives Ergebnis. Sie bilden keine Laktose, adonit, Inosit, salicin. Diese Bakterien sind in der Lage, eine Katalase, Glukose und nicht enthalten fenilalanindezaminazu und lizindekarboksilazu. Die Bakterien der Gattung Shigella gehören zu den fakultativen anaerobiern bezeichnet, die mit der Temperatur zur Norm für die Reifung 37,2 C steigt die Temperatur auf höhere Ordnungen (47S), Mikroorganismen aufhören zu wachsen. Säure-alkalisch pH-Wert beträgt 6,6 – 7,3. Bei der Kultivierung von Mikroorganismen auf dichten Umgebungen gebildet, gerundet, convex, fast farblose, bei der Dissoziation wachsen raue Kolonien.

Sie müssen sorgfältig überwachen die Wärmebehandlung von Lebensmitteln.

Die ausgewählten Mikroorganismen in der Kolonie gebildet, die gibt es zwei Arten:

  • Phase 1 – kleine rundlich konvex,
  • Phase 2 – große flache.

Klassifizierung Definition intraspezifische Eigenschaften Shigella gebildet mit Hilfe von zwei Methoden:

  • Sie Gliedern sich in 14 B/x-Typ und-Subtyp sowie zur Bildung raminozy, Xylose, Maltose.
  • Einheit auf fagotipy die Anfälligkeit für den phageen Satz.

Welche Beständigkeit haben Shigella?

Diese Mikroorganismen besitzen sverhustojchivostu gegenüber Umwelteinflüssen. Die Erreger der Infektion sind in der Lage, genug für lange Zeit gespeichert auf Baumwolltuch und Papier fast einem Monat, in einem trockenen Kot bis zu sechs Monaten, im Boden bis zu 5 Monaten, in einem wässrigen Medium von 2 bis 9 Wochen, auf frischem Obst und Gemüse bis zu 14 Tage, und bei Milchprodukten – im Laufe von 2 Wochen. Wenn die Temperatur erreicht etwa 60S, dann der Tod tritt in 20 - 25 Minuten. Diese Infektionserreger empfänglich für Chlor und dezinfektantam.

Welche pathogenen Faktoren besitzen Shigellen?

Die wichtigen biologischen Funktionen, die verantwortlich für die pathogenen Eigenschaften von Shigella ist die Fähigkeit, sich in den Hautzellen, teilen Sie und verursachen Tod.

Diese Eigenschaften wurden von den Wissenschaftlern mehrere Möglichkeiten:

  • Keratokonunktivalnaya Versuch (künstliche Auslösung von Meerschweinchen Bindehautentzündung, durch die Einführung von Mikroorganismen in Augenlid).
  • Zytotoxische Versuch (Bakterienbefall Zellen Häufig verwendet werden, und Hühner-Embryonen).
  • Intranasale Infektion – evoke Lungenentzündung künstlich bei weißen Mäusen.

Alle pathogenen Eigenschaften der Mikroorganismen können in mehrere Gruppen unterteilt werden:

  • Eigenschaften, die bestimmen inkontaktbringen mit der Schleimhaut,
  • Funktionen, die Stabilität zu schützenden zellulären Mechanismen des Körpers und die Teilung in den Zellen.
  • durch die Freisetzung von Toxinen und schädlichen Substanzen, die zur Bildung von pathologischen Funktionen.

Die erste Gruppe umfasst die Prozesse der Adhäsion und Kolonisation. Für Ihre funktionale Rolle erfüllen lipoproteinovyj Schicht, Proteine der äußeren Membran und Sex-pili. Auch diese Faktoren produzieren Enzyme, die in der Lage, die Verflüssigung von Schleim. Zu solchen Enzymen gehören: Hyaluronidase, mucinaza, neuraminidase.

Die zweite Gruppe umfasst die Prozesse des Befalls, zur Förderung der Einführung von Mikroorganismen in den Zellen enterocity. In diesen Zellen und Makrophagen beginnen Sie aktiv teilen und durch zytotoxische und enterotoksicheskim Wirkung. Für diese Funktionen sind eng beobachten Gene Plasmide mit M. M. 140 CBM. Gerade diese Gene sind verantwortlich für die Synthese von Protein-Strukturen auf der äußeren Membran. In der Hilfe zu diesen Genen tragen auch chromosomale Gene von Shigella: ksrA (verantwortlich für die Keratokonjunktivitis), sut (verantwortlich für Zell-Tod) und andere Gene,die noch nicht bis zum Ende gefunden. Merkmal Shigella ist Ihre hohe Resistenz gegen Phagozytose. Dieser Schutz entsteht durch die Anwesenheit von Bakterien in K-Antigens, 3,4 -Antigens und lipopolisaharida. Darüber hinaus gibt es In Lipid, das in der endotoksine Bakterien, die verantwortlich ist für die Hemmung der Aktivität der zellulären Speicher Immunität.

Eine Dritte Gruppe. Hier zu patogennomu Faktor bei Shigella wurde ein Endotoxin und 2 Exotoxin. Die Bildung von Toxinen wird protokolliert tox-Gene Umwandlung von den phageen. Enterotoxin aktiviert Schwerpunktes Cyclase Enzym und überwacht die Entstehung von Durchfall.

Die Gründe für die Entstehung der Dysenterie?

Die Quelle der Infektion ausschließlich der Mensch. Tiere, die Insekten nicht in der Lage, Schmerzen dieser Krankheit. Nur unter Laborbedingungen ergab sich verlegen die Quelle der Infektion in Affen. Sich infizieren können fäkal-oral Weg. Die Quelle der Infektion kann Wasser eindringen, Nahrungs-und Kontakt-Haushalt durch. Dies gilt vor allem für Milchprodukte.

Um sich von Dysenterie muss die Durchführung der Reinigung unter fließendem Wasser. Sie können es durch den Filter fließen, können Sie einfrieren, können Sie kaufen einfach Trinkwasser.

Ursachen für das auftreten der Krankheit ist der Ersatz der Artenzusammensetzung der Mikroorganismen. Es hängt davon ab, dass die Bakterien verbunden mit der Unterscheidung von kollektiven Immunität und Veränderung der funktionellen Eigenschaften der Mikroorganismen. Zum Beispiel, wenn S. Dysenteriae wieder und hat sich zu bilden epidemische Herde, die Wissenschaftler vermuteten, dass in den Bakterien stieg die Zahl der Plasmide, die eine erhöhte Resistenz gegen die Medikamente und eine hohe Virulenz.

Welche Symptome vorhanden sind bei der Dysenterie?

Reifezeit der Krankheit dauert etwa eine Woche, aber in regelmäßigen Abständen etwa einen Tag dauern kann. In der Regel, die Infektion beginnt in der Schleimhaut lokalisiert werden in der Nähe des Mastdarms, wo Mikroorganismus eingeführt. Der Lebenszyklus verläuft zyklisch: zuerst die Mikroorganismen zusammen mit der Nahrung, Luft oder anderen Weg in den Körper gelangt. Dann geschieht die Aneignung von Bakterien im Körper des Wirtes. Weiter Shigellen dringen in die Zellen-enterocity, und es gibt eine Einteilung, übertretung und Abstoßung von Hautzellen, das führt zum eindringen von Bakterien in den Darm. Der Kreislauf ist geschlossen und beginnt von neuem. Die Schnelligkeit des Lebenszyklus hängt direkt von der Anzahl der Mikroorganismen, die sich in pristenochnom Schicht der Darmschleimhaut. Am Ende des Anstiegs Zyklen, tritt Wucherung Infektionen, Geschwüre zu bilden beginnen, die verschmelzen, machen die Darmwand dünner. Deshalb im Kot auftreten können Spuren von Blut, sondern auch Schleim, Eiter und nukleare Leukozyten. Beinhaltete citotoksiny sind verantwortlich für die Zerstörung, enterotoksiny – verantwortlich für die vollständige Vergiftung des Organismus-Wirtes. Das klinische Bild der Erkrankung kann nur erkennen, welche Arten von ekzotoksinov zeichnen sich durch Bakterien, Allergene Eigenschaften und Empfänglichkeit Immunität. Aber einige Fragen blieben immer noch auf der Oberfläche. Eine davon ist: wie verläuft die Krankheit im Kindesalter bis zu zwei Jahren, wie die akute Phase der Krankheit geht auf den chronischen Stadium, wie die lokale Vorrichtung der Immunität des Darms, sondern auch, wie wirkt sensibilisierend. Die häufigsten Symptome der Dysenterie ist: Durchfall, häufige Gang zur Toilette. Wenn die Ruhr befindet sich in einer schwierigen Phase, dann zu Fuß kann bis zu 30 mal, Schmerzen im rektalen Bereich, sowie eine Vergiftung des Organismus durch Toxine und anderen schädlichen Substanzen. Die schwere der Durchfall ist definiert durch die Kraft der Niederlage der Bakterien des Darms. Die schwerste gilt als Krankheit, die durch Bakterien S. Dysenteriae und leichteste – Shigella sonnei.

Wie ist die post Immunität?

Laborexperimenten Wissenschaftler an Affen haben gezeigt, dass nach wie war die Dysenterie, gebildet eine lange Immunität im Zentrum der Infektion. Dies geschieht aufgrund der antimikrobiellen Antikörpern, eine hohe Produktivität Makrophagen, antitoksinami, T-Lymphozyten. Eine sehr wichtige Rolle spielt auch das Immunsystem der intestinalen Shell. Aber es hat eine spezifische Art und starke Immunität nicht bildet.

Welche Diagnostik wird bei der Ermittlung der Ruhr?

Zu den wichtigsten Methoden zählen mikrobiologische Diagnostik. Mikrobiologie des Erregers – das ist, was sollte als erstes gelernt werden. Normalerweise wird als biologisches Material für die Diagnose verwenden Kal. Lauf der Arbeit sieht so aus: zuerst zasevaetsya die bakterielle Zelle. Als Nährmedien für die Umgebung nutzen Endo und Ploskireva für einzelne Kolonien und Kultur in seiner reinsten Form. Weiter beginnen untersucht, Ihre Eigenschaften und Identifizierung des Erregers mit verschiedenen agglutiniruushih Seren.

Was ist das für ein Serum? Heute produzieren spezielle Seren, mit denen die bakterielle Zelle bestimmt. Dazu gehören:

Seren, die für Shigella, die nicht bilden winkt:

  • zu S. dysenteriae 1 und 2,
  • zu S. dysenteriae 3-7,
  • zu S. dysenteriae 8-12.

Seren, die für Shigella, die bilden winkt:

  • häufige Antigene von S. flexneri I, II, III, IV, V, VI,
  • zu den Gruppen-Antigene von S. flexneri 3, 4, 6,7,8 polyvalent,
  • zu den Antigenen S. boydii 1-18
  • zu den Antigenen S. sonnei Phase I, Phase II,
  • gegen Antigene von S. flexneri I-VI + S. sonnei polyvalent.

Für mehreffektive Erkennung von Mikroorganismen verwenden oft noch hier ist eine Methode: eine Kolonie, die sich in Gefahr Pathogenität, peresevaut auf eine andere Nährlösung. Es besteht aus Saccharose, Glukose, Laktose und heißt trehsaharnym Agar mit Zusatz von Eisen. Diese Umgebung wird verwendet in der Erkennung von Bakterien gebildeten Schwefelwasserstoff. Die zweite Umgebung, die auch nutzen für die Aussaat besteht aus Saccharose, Lactose, Glukose, Harnstoff und Eisen.

Jeder Körper, riving Harnstoff nach 4-5 Stunden inkubirovaniya zugeschrieben werden Bakterien der Gattung Proteus und sofort entlassen, da er nicht pathogen sein. Wenn die Bakterien im Material beginnen, um Schwefelwasserstoff, uresu des oder Säure, auch beiseite gefegt. Aber manchmal ausnahmsweise überprüft werden kann und die Bakterien, welche Schwefelwasserstoff abgeben, denn Sie gehören der Gattung Salmonella. Die restlichen verbleibenden Bakterien müssen unbedingt untersucht werden. Parallel können Sie prüfen Material auf die Reaktion auf dem Objektträger Agglutination mit den notwendigen Seren, um Shigellen Ausscheiden. Es gibt auch andere Studien, die bestimmen die Beweglichkeit von Shigella.

Um eine Antigene im Blut und anderen biologischen Materialien können verwendet werden die Methoden:

  • die Reaktion der passiven gemmaglutinacii,
  • komplementbindungstest,
  • die Reaktion koagglutinacii (Urin und Kot),
  • die Reaktion IFM,
  • Reaktion RAGA (Versammlung-gemaggutinacii),

Diese Studien haben eine hohe Schwelle und sind gut geeignet für die Diagnose in den frühen Stadien.

Auch oft verwenden verschiedene serologische Untersuchungen. Dazu gehören:

  • RPGA Erythrozyten mit den entsprechenden diagnostikumami,
  • Elisa,
  • Methode kumbsa.

Auch ist es sinnvoll zu verbringen und Allergietest mit dizenterinom. Nach dem Eingriff die Reaktion des Körpers im Laufe des Tages prüfen. Wenn der Fleck rötet sich, wird pastoznym, beginnt um Infiltration und zunimmt (1,5 -2 cm), dann die Reaktion ist positiv.

Welche Behandlung wird bei Dysenterie?

In Erster Linie müssen Sie begleichen Ihre Ernährung und eine Diät zu machen. Bei Erkrankungen wie Dysenterie ist sehr wichtig. Unbedingt zu normalisieren Wasser-Salz-Stoffwechsel sowie bei der Beseitigung von Toxinen und Schadstoffen aus dem Körper.

Die Behandlung wird mit Antibiotika behandelt. Da jetzt die Bakterien wurden immer mehr und mehr resistent gegen Antibiotika, dann müssen Sie sorgfältig nähern sich der Auswahl. In den frühen Stadien empfohlen polyvalente dizenteriyny Bakteriophagen (am besten, wenn es in Tabletten, bedeckt mit pektischen Mantel). Genau diese Hülle hilft

retten von Bakteriophagen freigesetzte Salzsäure im Magen. Im Darm erfolgt die Auflösung der Schale, und Bakterien kommen in das Lumen, und schon vozdejstvuu auf die Darmflora. Als Prophylaxe solche Tabletten gegeben werden sollte, alle paar Tage (es ist der überlebenszeit charakteristisch für Bakteriophagen).

Beachten Sie die Hygiene. Vergessen Sie nicht die Hände mit Seife waschen, Nassreinigung und Desinfektion in der Wohnung.

Welche vorbeugenden Maßnahmen werden von der Ruhr?

In der modernen Zeit verwendet viele Techniken, um die künstliche Immunität gegen die Krankheit. Für diese gelten unterschiedliche Impfstoffe: von den Toten Mikroorganismen, Alkohol, Chemische. Jedoch wegen der schlechten Effizienz nicht mehr verwenden. Es wurden neue Impfstoffe:

  • bereits aus der lebenden Shigella flexneri,
  • der Impfstoff, hergestellt von Ribosomen, die jede Zelle hat (ribosomalnaya). Solch ein Impfstoff werden nur selten verwendet.

Also bis zum Ende ein Problem mit der Prävention dieser Krankheit ist noch nicht entschieden. Kleine Tipps sind:

  • die Verbesserung der Kanalisationssysteme,
  • gute Behandlung schreiben,
  • die Regeln der persönlichen Hygiene (insbesondere Kindergärten und Schulen),
  • überwachung der Qualität von Lebensmitteln an öffentlichen Orten (Cafés, Imbissstuben).
Kaufen Sie nur frisches Obst Gemüse Vertrauenswürdige Menschen. Überprüfen Sie sorgfältig die Früchte, achten Sie darauf, dass Sie nicht verdorben und überreife. Die Früchte sollten saftig sein und die Schale sollte dicht sein. Vergessen Sie nicht, mit kochendem Wasser Spülen Gemüse und Obst.